4、呕吐:刚出生1-2天出现呕吐,常为吞入过多羊水所致,开奶后易出现,一般2-3天自愈,常见的还有喂奶后容易出现吐奶,护理上嘱咐家属及时清理分泌物,注意观察呼吸情况,防止呕吐物堵塞气道发生窒息;如果呕吐频繁、长时间呕吐、呕吐为咖啡样物、伴随腹胀,建议新生儿科住院。详细请看《新生儿呕吐应该如何做护理》
5、溢奶:新生儿胃比较水平,吃奶后容易有奶液流出,嘱家属宝宝吃奶后约10分钟给予平睡,必要时把宝宝竖起轻拍背部,把吞下空气吐出来,此种情况可能较长时间存在。详细请看《这招你会吗?宝宝吃奶后别忘了拍嗝,可减少肚子胀气、吐奶》6、呛奶:常见于宝宝吃奶比较急,奶嘴开孔过大,奶液会从口鼻喷射而出,同时呛咳,这时应立即将宝宝平躺,将他的脸侧向一边或侧卧,及时清理口鼻奶液,观察如果出现口唇紫绀、呼吸急促等请及时就医。7、吃奶少:如果宝宝哭声好,护理上加强指导母乳喂养技巧;如有哭声不好、肤色不好等则新生儿科住院8、腹胀:如吃奶好、腹部软可观察,合并放屁多、肠鸣音亢进吃奶后拍膈观察或普通会诊(看儿科医生),腹胀明显、腹部皮肤发亮等则新生儿科住院。9、鼻塞/呼吸粗:多为鼻道羊水、奶液干燥后所致,可向家属宣教观察、扣鼻屎、或在鼻孔滴入1-2母乳软化鼻屎自行排出;如果不好转、伴呼吸急促等等则新生儿科住院;长期鼻塞需耳鼻咽喉科检查。10、头皮血肿:小血肿通常1-4周后自愈,较大血肿可能需在2周后颅脑外科就诊穿刺抽取血液和加压包扎。头皮血肿可使*疸明显加重,出现*疸者按*疸观察或新生儿科住院处理。11、皮疹:如为脓疱疹或伴发热则新生儿科住院,其它注意清洁护理、必要时涂婴宝等观察。12、发热:单次体温38℃以下,无其它症状,母亲无感染高危因素,情况好,可减少衣物、温水拭浴观察;如果单次体温38℃以上,体温38℃以下出现2次以上,母亲有感染高危因素(体温>38℃;子宫触痛,羊水浑浊、发臭;白细胞>15×;心率>次/分;胎儿心动过速>次/分),或发热伴随其它症状等则新生儿科住院。13、羊水浑浊:无宫内窘迫,无出生窒息史,无呼吸急促,肤色红润可观察;伴呼吸急促、肤色苍白等则新生儿科住院。14、反应差/精神差:尝试弹足底或轻摇胸部,确认为反应差则新生儿科住院或会诊。15、尿液红色/血尿:常为尿酸盐尿、女婴尿液混入假月经所致,或一次性血尿,无其它不适可观察,必要时普通会诊或就医。16、眼屎:大部分婴儿都会出现,少量淡*色眼角分泌物用温湿纱布搽拭即可,如大量分泌物或脓性分泌物、脓血性分泌物则眼科普通会诊或新生儿科住院。详细请看《新生儿眼屎,家长知多少,如何护理》17、红臀:又称尿布疹。护理注意保持臀部清洁干燥,勤换尿布,必要时可涂护臀霜,有腹泻及时医治。
18、大便次数多:精神、吃奶好,无腹胀,观察即可,如出现解水样便、呕吐、腹胀、吃奶差则新生儿科住院。19、长时间不解大便:无腹胀、呕吐,精神、吃奶好,观察即可;超5-7天未解大便,可尝试开塞露通便,普通会诊(看儿科医生);不解大便伴腹胀/呕吐则新生儿科住院,警惕外科情况。20、口周、肢端皮肤紫绀:新生儿出生后胎儿循环转为成人循环可能需要数小时,可予血氧饱和仪监测,出生10分钟后右手血氧饱和度低于85%,6小时后低于95%时则转新生儿科住院,其它按先天性心脏病筛查处理。21、脐部出血:检查是否脐带结扎不良、衣物摩擦所致,做相应处理即可,注意出生是否注射维生素K1;反复渗血不止则新生儿科住院。22、脐带水肿:警惕水肿消退后,脐圈松动导致脐部出血,常见原因有妊娠合并糖尿病、胎盘早剥、母儿血型不合、妊高症以及感染等有关,应密切观察,有其它症状则需住院。23、畸形:无影响重要脏器功能的则外科随诊即可,如多指、唇裂、尿道下裂、赘生物等;重要脏器功能有影响的则新生儿科住院,如紫绀型先心、上腭裂、膈疝、腹裂、肛门闭锁、皮肤缺损等。24、特殊生理现象:马牙、乳腺肿大、假月结、粟粒疹等,不必处理。详细请看《请不要紧张!这些是新生宝宝特殊生理现象》
来源:医院新生儿科编写:周俊新为博白新生儿健康护航的大型现代化病房
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