大象新闻·东方今报记者张亮通讯员陈静徐世杰/文图
患儿病情
“医生，我女儿站不起来了，眼睛也看不清了，你们快救救我的孩子。”医院PICU，一位妈妈心焦的向医生说着孩子的症状。
孩子一周前“感冒”，感冒好了后突然无法站立、坐立，拿东西在她眼前晃动，也没有任何感觉。多方诊治无果，辗医院就诊。
患儿住进PICU后，通过检查，发现患儿双下肢肌力只有1级、肌张力低、不能独坐、无感觉平面（配合较差）。结合症状表现、详细查体，为患儿进行了头颅加脊髓全段磁共振扫描及脑脊液检查。磁共振显示：C3-T9水平可见长节段长T1长T2信号，病灶截面累及脊髓中心且超过脊髓横断面2/3，考虑急性横断性脊髓炎可能；双侧侧脑室后角周围白质异常改变，考虑髓鞘化不良可能。
在综合分析病情时，PICU主任刘亚丽提出，患儿为长节段脊髓改变，没有大小便潴留，虽然说年龄小，没找到“感觉平面”，但绝不仅仅是横断性脊髓炎这么简单，横断性脊髓炎不能解释，还需要请眼科专家过来会诊，查一查视神经和中枢神经系统脱髓鞘系列。
多学科协作
在同眼科专家多次会诊之后，结合患儿症状、体征、影像学检查及脱髓鞘检查，最终确诊为：视神经脊髓炎谱系疾病。
各科专家通力合作，患儿在入院24小时之内即进行了确诊并进行规范治疗。同时，请儿童康复科主任王新荣进行会诊，早期介入相应的功能康复训练。
经过多学科的配合，在PICU医护人员的悉心照料下，患儿一周后下肢肌力2级，能够独坐，三周后下肢肌力恢复到4级，4周后能够独立行走，双侧视力基本恢复。
治疗前脊髓磁共振如下图
脱髓鞘系列检查
治疗后脊髓磁共振及患儿恢复情况
专家科普
刘亚丽指出，视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）是一组自身免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。临床上多以严重的视神经炎和纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎为主要临床特征。NMOSD为高复发、高致残性疾病，如果确诊过晚不及时治疗，很可能留下比较严重的后遗症。目前，医院充分发挥MDT多学科诊疗团队优势，联合眼科、儿童康复科成功治疗多例该类疾病。
近年来，医院儿科积极发展新业务，开展儿科各项亚专业。如普儿科开展了血液病的治疗、PICU开展的床旁纤支镜灌洗、床旁血液滤过、血液透析、血浆置换浆，对危重创伤患儿的监护和诊治，填补了信阳市儿科的多项空白，减医院的风险，为信阳市儿童的健康保驾护航。