出生体重仅克的早产婴儿，出生4天即被诊断为“先天性肠闭锁”，需紧急手术治疗，深圳市坪山区妇幼保健院发挥成熟的新生儿外科疾病救治多学科协作团队机制（MDT），通过全方位、专业化的策略和预案，于9月9日晚成功为该早产儿实施手术。目前，孩子生命体征平稳。
坪山区妇幼保健院全力为该早产儿实施手术
近日，一位怀孕27周的孕妇，因完全性前置胎盘大出血（出血量达ml）就诊坪山区妇幼保健院，医院随即启动抢救预案：产科专家实施紧急剖宫产手术，及时挽救产妇生命，但取出的新生儿体重仅克，属于超未成熟儿、超低出生体重儿，生命面临严重威胁（通常存活几率仅40%），患儿很快出现发绀、无法建立正常呼吸等情况。
已在陪产的新生儿科专家立即给予抢救治疗措施，稳定患儿生命体征，并接入NICU重症监护治疗，由于患儿超未成熟和超低出生体重，反应极差，且合并肺炎，至第4天仍未建立比较正常的吸奶和大便。医院小儿外科专家被及时通知会诊，结合精湛的技艺和精良的床边检查设备，很快确定为“先天性小肠闭锁”诊断可能，需紧急手术治疗。由于患儿各器官发育均很不成熟，加之合并外科疾病，病情十分危重，不能主动摄取营养，不能脱离呼吸机，还要接受开腹手术。
“无疑是在针尖上舞蹈，风险极高。”坪山区妇幼保健院相关医生事后表示。随后这例新生儿在完全麻醉、全程生命支持及监护和保暖的条件下，经过近3个小时顺利完成手术，手术确认患儿小肠闭锁，近端已极度扩张直径超过3厘米，而远端则十分细小直径仅0.5厘米。手术后的患儿一直在稳定恢复中，目前母子平安。
孩子生命体征平稳
据了解，超未成熟儿、超低出生体重儿十分少见，如这例还合并肺炎和先天性肠闭锁的情况，在业界十分罕见，坪山区妇幼保健院基于多年的新生儿外科疾病救治多学科团队机制，一气呵成完成及时诊断、安全顺利手术更是鲜有先例。
作为广东省危重新生儿救治中心网络的区级成员（区级中心），坪山区妇幼保健院通过不断投入软硬件建设，新生儿科对超（极）低出生体重儿的诊治已经非常成熟，接诊了大量的危重新生儿，医院拥有深圳非常宝贵的高水平新生儿外科专家资源，围绕新生儿（科）建立了内外科疾病诊治一体化管理，包括产前筛查、妇产科、新生儿科、小儿外科、手术室麻醉科、超声影像、检验检查科等共同合作的MDT机制，为医院安全生产、母子平安保驾护航，特色明显。（胡振华）
来源
羊城晚报羊城派
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张德钢