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云南白药是云南著名的中成药,由名贵药材制成,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。它由云南民间医生曲焕章于清光绪二十八年(年)研制成功,原名"曲焕章百宝丹"。问世百多年来,云南白药以其独特、神奇的功效被誉为"中华瑰宝,伤科圣药",也由此成名于世、蜚声海外。
历史发展
云南白药年由曲焕章创制,原名“曲焕章百宝丹”。曲焕章原在云南江川一带是有名的伤科医生,后为避祸乱,游历滇南名山,求教当地的民族医生,研究当地草药,苦心钻研,改进配方,历经十载,研制出“百宝丹”,另外他还研制出虎力散、撑骨散的药方。年,曲焕章将它们与白药的药方一起交给云南省*府警察厅卫生所检验,合格后颁发了证书,允许公开出售。年,云南白药由纸包装改为瓷瓶包装,行销全国,销量骤增。年后,云南*局混乱,曲焕章在此期间,钻研配方,总结临床经验,使云南白药达到了更好的药效,形成了“一药化三丹一子”,即普通百宝丹、重升百宝丹、三升百宝丹、保险子。此时百宝丹已经享誉海外,在东南亚地区十分畅销。年,曲焕章在昆明金碧路建成“曲焕章大药房”。年曲焕章的妻子缪兰英向*府献出该药的配方,之后云南白药开始在其他药厂生产。从二十世纪初行销于世以来,誉满中外,历久不衰,被誉为伤科圣药。
药物剂型
云南白药问世之初的半个多世纪都是以散剂供应市场,因为散剂有不易掌握剂量、吞服口感不适的缺点,随着制药业的发展,不同剂型的需求日显突出。云南白药除散剂外,还开发出胶囊剂、酊剂、膏剂、气雾剂等。除此之外依病情不同,有经验的医生还会把云南白药与其他药物配伍,制成其他剂型。散剂是4克一小瓶,配1粒保险子。
临床应用
云南白药为世人所知的多是止血的功效,由于它含有多种活性成分,药理作用复杂,除止血之外还有多种用途。
云南白药对于多种出血性疾病都有明显的疗效,可以加速止血、缩短病程。有研究表明,这方面的药理作用主要是缩短出血时间和凝血时间,云南白药能使凝血酶原时间缩短,增加凝血酶原含量,并能诱导血小板的聚集和释放。止血方面也应用十分广泛,对于创伤出血、消化道出血、呼吸道出血、出血性脑病,妇科、小儿科、五官科出血性疾病都有很好的治疗效果。
云南白药对炎症物质的释放有抑制作用,对于改善微循环、改变血管通透性等方面都有效用。在治疗创伤中,能有效地治疗局部的红肿热痛,活血化瘀,抑制肿胀。此外云南白药还有抑菌的作用,能够防止创伤的感染。
云南白药可以促进肾上腺皮质激素的分泌,对于免疫系统疾病有治疗作用。
主要特点
1.止血--云南白药能显著缩短家兔和人的凝血时间,缩短家兔的凝血酶原时间,缩短大鼠出血时间,能对抗肝素及双香豆素的抗凝作用。其凝血作用机制是通过使血小板膜通透性增加,引起血小板成分,包括腺苷酸和钙的释放而产生的,与凝血酶诱发的血小板反应相似,其止血作用主要来自药物中的有效成分,与其PH及血管收缩无关。
2.活血化瘀--云南白药能明显改善高分子右旋糖苷引起的微血管循环障碍,能明显减少结扎造成的大鼠下腔静脉形成的血栓及减轻血栓重量,与对照组比较,有显著性差异。(P0.01)
3.抗炎--云南白药总皂甙皮下注射对大鼠佐剂性多关节炎原发病变,角叉菜所致足爪肿胀,白细胞趋化性炎下模型和棉球肉芽所致肿胀,均有抑制作用,其抗炎机理一方面通过抑制炎症介质组胺和前列腺素E的释放,并对抗二者引起的关节肿胀和毛细管通透性增强,另一方面则可通过促进皮质激素分泌而产生。
4.增加心肌营养性血量--用同位素8bRB测定小鼠心肌营养性血流量,发现云南白药可明显增加心肌营养性血流量,30分钟进作用最强。
5.增加机体免疫功能--用放射性胶体测定,云南白药能显著增加小鼠肝腺中的放射性,即增加肝脾吞噬功能。
6.抗癌--云南白药中分离提出的两种皂甙I和VI在P--、L--和9KB组织培养系统筛选试验中显示出一定抗癌活性。
注意事项
云南白药具有活血止痛、解毒消肿的功效,常用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、咳血便血及皮肤感染等病症。它可用于内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科等多种疾病治疗,并已被制成散剂、胶囊、气雾剂、膏剂、酊水剂、创可贴等多种剂型,但注意云南白药不可直接撒在伤口上止血。
在日常生活中,有不少人遇外伤出血时,常常将云南白药敷在伤口上以止血。殊不知,如此处理,往往会造成伤口感染。
云南白药的止血作用,须口服后,经过体内一系列复杂的生理过程来完成,而不能靠其药粉简单地直接作用于伤口血管,来达到止血的目的。何况该药不像专用止血粉那样,要经过特殊处理。
正确的外用云南白药方法应该是,施用在红、肿、疮、毒脓破溃之前,一旦破溃,则不可再外用。
外敷于病灶时,对于皮肤无损者要注意防止药物干燥;皮肤受损者,首先必须彻底清创消毒,清除异物后再依创面敷用。