去年4月8日,北京市实施医药分开综合改革,一些普通病常见病逐步分流到基层机构。
知道君(xjb-jingshier)发现,一年以来,改革成效明显。
首先,大医院“看专家难”问题得到缓解:医院门急诊诊疗人次减少11.9%。
其次,一些普通病常见病逐步分流到基层机构,扭转了十多年来基层诊疗量下降或徘徊的局面。
此外,知道君从昨天北京市人民*府新闻办公室联合市市卫生计生委、市发展改革委等单位召开的新闻发布会了解到,今后,在社区医疗机构就诊,还会有诸多便利。
便利一
年社区卫生服务中心都将配儿科常见病医生
北京市卫生和计生委主任雷海潮介绍了下一步北京推动分级诊疗工作的方案。
其中,在针对社会公众医院的儿科服务问题上,雷海潮表示,目前市有关部门已制定了相应的措施。“我们要培养和培训更多的儿科专业的毕业生从事医疗服务,在基层主要是对全科医生进行培训,目标是到年每个社区卫生服务中心至少要有一名能够开展儿科常见病、多发病诊疗的医生。”
到年,北京市的目标是每万人口所拥有的社区全科医生要达到3名。现在距离这个目标比较接近了,大概在每万人口2.7—2.8名的全科医生,还差0.2左右。
便利二
大医院预留20%专家号,医院转诊
据市发改委副主任李素芳介绍,今年北京市还要进一步做实医联体,医院20%的专家号源优先留给社区作为转诊的需要,医院的医生到社区去出诊。此外,今年北京将加强全科的医生的培养。并适时总结推广方庄智慧家庭医生的模式,通过多种个性化医疗服务包的方式来提高家庭医生签约服务的质量。
她表示,年年度的北京的医工作方案正在制定中,今年医改工作将重点从基层和机制两个方面加大改革推进的力度。其中,在基层就是要着力提升基层医疗服务的能力和质量,推进百姓在社区能够看得了病拿得了药。
便利三
医院拟设康复护理床位
在老龄化到来的背景下,长期身患慢性病的老年人能否在医院就诊?患者的康复、长期护理需求在基层医疗服务中心能不能得到满足?据了解,北京市今后医院的服务能力,市民的这些需求都将逐步得到满足。
“以往有一些社区卫生服务中心是没有床位的,今后会在这方面根据居民的需求进行灵活的配置。”据市卫计委主任雷海潮介绍,北京正在考虑在社区卫生服务中心根据情况需要,设置一定的床位数,比如说康复、长期护理的床位。
便利四
未来将优化医院药品配置
医改以来,已经有越来越多的市民开始到社区就诊,部分社区卫生服务机构诊疗量增加25至30%左右。但社区卫生服务机构的药品的品种和数量还不充足的问题也备受瞩目。
雷海潮表示,目前的主要原因是由于社区卫生服务机构的场地空间有限,另外对一些从医院医院分流的患者的用药特点仍需摸索经验。未来,北京将逐步优化社区卫生服务机构的药品配置,扩充药品种类和数量。
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医疗耗材加成将逐步取消
北京市发改委副主任李素芳在今天是发布会上介绍,今后北京将逐步取消医疗耗材加成,完善药品和医疗耗材采购的机制,压缩药品和耗材价格虚高的空间。在保证公益性的前提下,医院运行补偿机制。
同时,强化医疗机构医生收入不与耗材、不与卫生材料的使用,不与化验、检验收入挂钩的机制。并同步推进医保支付方式改革,规范医疗服务行为,强化医疗服务机构的收入结构,进一步提升来源于服务价格的收入,降低药品耗材化验的使用,控制医疗费用不合理的增长。
此外,北京还将继续深化三医联动的改革。继续推动医疗价格项目有升有降的调整。目前第一批项的改革已于去年启动,后续任务还是很艰巨,现在正在抓紧研究相关的方案。
记者裴剑飞
编辑李困困