上呼吸道感染俗称“感冒”,是小儿常见的疾病,主要侵犯鼻、咽喉、扁桃体。各种细菌、病毒均可引起感冒,其中尤其以病毒感染较多,约占90%以上。病毒感染后可继发细菌感染。本病症状轻重不一,与年龄、病原体、机体抵抗力等有关,大一点的孩子症状轻,婴幼儿症状可能会较重。
宝宝感冒“扛不扛”?
这个还真不能说绝对,一般感冒都有个过程,出现发热、流涕、咳嗽等,如果普通病毒感染,中毒症状轻,孩子精神好,能吃能玩,即使有些症状,也可以在家观察,扛一扛。但如果孩子小于3月龄,精神不振,少吃少玩,不如以前灵活,面色苍白,医院,以免贻误治疗时机。
宝宝出现高热怎么办
宝宝出现高热时,家长不要慌,如果没有惊厥病史的可在家观察处理,必要时(38.5℃以上)再使用退热药。
过度捂会害了孩子
捂热综合征是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷,乃至呼吸、循环衰竭的一种常见急症。所以切忌把婴儿包盖得过紧、过严、过厚;切忌给婴儿蒙被睡眠,以防影响呼吸。一旦出现婴儿捂热综合征,医院救治。
出现什医院
感冒是孩子常见的疾病之一,轻度感冒可以在家自己护理,多给孩子喝水;中度感冒时,可以对症治疗;严重感冒导致发医院了。
轻度症状在家护理:流鼻涕、嘴唇发干、口渴等。
中度症状在家护理:不断打喷嚏,体温升高但不超过38.5℃。
明显症状挂内科或急诊:身体高热、大汗淋漓、面色发灰、哭声微弱、呼吸急促或呼吸困难、口周发紫,严重的惊厥抽搐、昏迷。
合理看待物理降温
宝宝高热,使用药物治疗是最简易、最快速的方法。除了药物降温,国内还常常推荐使用物理降温,认为其最安全、最有效。然而,您可能不知道,美国儿科学会并没有把温水擦浴作为退热的首选方法,更不建议冰敷及酒精擦浴。因此,需要合理看待物理降温,不要盲目夸大物理降温的作用,还要结合宝宝的身体状况及接受程度。
温水浴
澡盆中放好37~38℃的水给宝宝洗澡,不是为了洗干净,而是让宝宝多接触水以达到降温的目的。但要注意,如果周围环境温度低,也可只擦洗身体局部。
美国儿科学会认为,大多数情况下,口服退热药是退热的最简单的方法。如宝宝对退热药过敏不能口服药物(比较少见),或服药后呕吐,则可使用温水擦浴让宝宝更舒服。如宝宝发热非常不舒服,出现呕吐,退热药可能无法进入胃里,可以联合使用退热药和温水擦浴。但如果宝宝不配合温水擦浴,或温水擦浴让宝宝更紧张、更不舒服,就应停止温水擦浴(参考《美国儿科学会育儿百科》,中文版,第5版)。然而,《美国儿科学会育儿百科》第6版把温水擦身删除了,这也提示,物理降温并不是给宝宝降温的最好方法。
进行物理降温时应注意如下情况
1、高热伴有畏寒的患儿;有出血倾向的患儿,如患有白血病及其他血液病等的儿童禁用擦浴。
2、降温要适度,一般降至38℃左右即可。
3、物理降温效果可能不令人满意,可采用药物降温,或者物理降温仅作为药物降温的辅助。
需要注意的是,除了持续的超高热,一般情况下,发热不会对机体有损伤,反而是一种机体的自我保护。因此,既不要把物理降温看得那么的神奇,也不要随便使用退热药。发热期间,注意让孩子尽量多喝水,体温超过38.5℃,且孩子不舒服需要考虑使用退热药,必医院就诊。
作者:刘长伟,医院主治医师