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TUhjnbcbe - 2022/8/5 16:26:00

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都说孩子是妈妈的铠甲,可孩子一旦有个头疼脑热,铠甲就瞬间变成了软肋,最受煎熬的就是妈妈了。

不久前就有个调查:问妈妈们最怕啥?结果超97%妈妈都回答是:最怕娃生病!

鼻塞,发烧,腹泻,几乎是每个孩子都会遇到的问题,这些时候要不要吃药?吃哪种才管用?吃多少合适?网上说的各种药安不安全?有没有副作用?……

一旦涉及到孩子,所有问题都成了大问题。

孩子生病时,有超过三分之一的爸爸妈妈会选择自行用药。芽芽妈所以要特别提醒家长们,照顾生病的孩子,科学用药、安全用药才最关键。

芽芽妈今天就把宝宝日常用药的说明与注意事项罗列整理出来,供大家了解学习如何用药才最安全。

01

鼻塞

√温湿毛巾敷鼻

用干的温热毛巾轻轻地按在宝宝的眼睛中间的部位,这样可以缓解宝宝的鼻塞。还可以用温热的手轻轻按摩宝宝的鼻子两侧,从上往下,从鼻梁到鼻翼,鼻翼两侧可以多按一会儿,因为按摩这里的穴位对缓解鼻塞很有效。

√清理宝宝鼻腔分泌物

可用一根细棉签沾一点水探入鼻孔内轻轻旋转,将鼻腔分泌物卷住,随棉签拖出来。注意:动作一定要轻柔。不能太深入宝宝的鼻腔,或者直接将干的棉签伸入宝宝的鼻腔,不然会使宝宝鼻腔粘膜受损,造成疼痛。

√吸鼻器

妈妈可以定期给宝宝使用吸鼻器吸走鼻水和粘液,但不要太用力,轻轻吸就可以了。

√勤清洁卫生

为了减低家中的过敏原,父母要勤换床单,经常吸尘,这些可以减低宝宝鼻敏感的情况。

02

化痰止咳

√保持呼吸道湿润

加湿器可以增加空气湿度,让孩子感觉舒服。

√经常开窗通风

有助于空气流通,减少刺激。

√多喝温开水

温开水能湿润呼吸道,稀释黏在咽部的痰液,减少因空气干燥导致的咳嗽,帮助痰液排出。

3个月-1岁:咳嗽时每天4次温水,5-15ml。1岁以上:可以喝2-5ml蜂蜜。有研究认为治疗夜间咳嗽,蜂蜜比止咳水效果更好,但1岁内的宝宝不能吃,以免肉毒中毒。

√常用药

●小月龄的宝宝祛痰,可以选择盐酸氨溴索糖浆或乙酰半胱氨酸颗粒;

●大一点的孩子因为痰多引起剧烈咳嗽时,建议在医生指导下进行雾化;

●如果孩子是干咳症状,建议选择氢溴酸右美沙芬。

03

发烧

√物理降温

●保持房间通风,室内温度在20℃-24℃左右;

●宝宝感觉热时,可以减少衣物,换干爽透气的衣服,或者开空调;

●宝宝退热期,会全身出汗,这样可以增加散热,这时家长要及时给宝宝擦汗;

●发热过程中,只要宝宝能接受,就应该积极的给他补充水分,避免脱水。同时完全可以正常饮食,除非特殊情况,否则不要刻意忌口。

√药物降温

芽芽妈再重申一遍,目前世界卫生组织(WHO)和世界各国权威机构对全球儿童推荐的退热药物目前只有两种:对乙酰氨基酚和布洛芬。

≥3月龄儿童,推荐口服对乙酰氨基酚;≥6月龄儿童,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬。

布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和缓解疼痛的效果相近,对乙酰氨基酚有栓剂,对于不适宜口服的孩子更加方便。

注意:一般情况下,医院不建议父母自行将对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用。

04

腹泻

√口服补液盐

世界卫生组织、美国儿科学会和美国疾病控制中心,都一致推荐口服补液盐,它可以预防拉肚子后的脱水,也是治疗轻中度脱水的首选。

需要提醒大家,口服补液盐有三种,包括口服补液盐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。其中,推荐最新的口服补液盐Ⅲ,不但可以给宝宝补充水分和电解质,还有轻微的止泻的作用,可以帮助减少拉肚子的次数和粪便的量。

√蒙脱石散

蒙脱石散作为肠黏膜保护剂和吸附剂,是儿童腹泻时医生常开的一类药,“思密达”、“必奇”等名字相信大家都很熟悉,它是同一种药。

使用时一定要知道以下几点:

空腹食用效果更好:它会更完全的覆盖至肠表面,吸附上细菌和毒素,一起排出体外。服用时间应该与进食时间相隔开:至少服用两小时后再让宝宝进食。需要用适量的温水冲服:不要用母乳、奶粉、果汁等冲调蒙脱石散,既破坏了食品的营养,也浪费了功效。

√益生菌

小儿腹泻,医生最常开的处方就是蒙脱石散+益生菌的组合了。

但是益生菌并不能包治百病。目前,国际上对于益生菌可以治疗急性胃肠炎、预防抗生素相关性腹泻和预防坏死性结肠炎的证据相对最为充分。

我们比较常见的妈咪爱,就是一种枯草杆菌二联活菌颗粒,益生菌类消化类非处方药药品,适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。适合不同年龄段婴幼儿。

05

便秘

√改善饮食习惯

可以选择富含膳食纤维的食物,如面包、饭、粉面和麦片、马铃薯等谷物类和碳水化合物;红萝卜、西蓝花、南瓜、红薯、橙子、苹果和西梅等蔬菜及水果。

避免吃高糖高脂肪食物,这些食物只含很少量膳食纤维,并会影响胃口,减少其他营养的吸收。

√多运动

适宜的活动能有助消化系统活跃,促进肠道蠕动,帮助排便。

√训练如厕

2岁以上的宝宝,家长可有意识地训练他们自主排便。买个色彩鲜艳、造型可爱的小马桶,每天早晨鼓励宝宝蹲马桶,有利于养成定时排便的好习惯。

√腹部按摩

两餐之间可做腹部按摩,具体做法是沿着肚脐按顺时针方向按摩,注意力度。

√开塞露

只有当宝宝出现严重便秘时,医生才会给宝宝处方开塞露备用。

儿童使用的开塞露主要成分为甘油,各年龄段适用。主要能润滑并刺激肠壁,软化大便使得易于排出,从而缓解便秘。

但是,开塞露并不能起到治疗便秘的作用,不能经常使用,以免形成依赖。

06

腹胀

√排气操

让宝宝仰面躺在床上,抓着宝宝的腿做自行车运动。也可以在宝宝消化食物过后让宝宝趴一会,这样不仅可以通过挤压腹部促进气体排出,还能锻炼宝宝的上肢力量。

√温毛巾热敷肚子

妈妈也可以尝试在用温毛巾敷盖宝宝腹部,通过热敷肚子促进宝宝肠部蠕动,缓解胀气带来的不适。但注意毛巾温度,不要烫伤宝宝。

07

过敏

氯苯那敏、氯雷他定和西替利嗪可以缓解过敏症状,适用于荨麻疹、湿疹、皮炎、虫咬症以及过敏性鼻炎等。安全性相对较高,可选择的剂型也多。

大家常备一种即可。

08

常见外用药

√莫匹罗星软膏

莫匹罗星软膏成分无毒,无刺激,水溶性好,还有刺激性小,不会和他抗菌药产生交叉耐药等优点。

主要用于防止伤口细菌感染,例如外伤感染、脓包、湿疹尿布疹合并感染、伤口流水化脓等存在细菌感染的情况下都可以使用。

√炉甘石洗剂

常见的皮疹都可以使用,蚊虫叮咬时也可以涂。轻度破溃的地方涂起来可能有刺痛感,这都正常,不需要担心。如果皮肤有明显持续的渗出液时,不建议使用。

√碘伏

碘伏比酒精刺激性小,更适合婴幼儿使用。家中可以常备碘伏棉棒,使用起来非常方便。

√红霉素眼膏/软膏

抗生素类软膏,主要用于治疗皮肤细菌感染;孩子鼻塞流鼻涕导致鼻子、鼻中隔擦破皮时也可以使用。

儿童用药注意事项

第一要根据儿童疾病特点,合理选药。只在有非常明确的应用指征时,方可选用该类药物,并且在治疗过程中要严密观察不良反应。

第二要严格掌握用药剂量,并根据具体情况进行调整。剂量应随儿童年龄(日龄、月龄)及病情不同而不同。

第三是尽量选择儿童适宜的剂型和给药方式。应根据儿童各生长发育阶段的生理特点和病情需要,选择适当的给药方式,比如口服液、糖浆剂以及贴剂、栓剂等。

第四要做到种类少而精。能用一种药尽量不加另一种药,如果需要同时服用几种药物,要严格遵守医嘱将服药时间错开,以免药物在体内相互作用而产生毒副作用或降低药物的效果。

第五要仔细阅读药物说明。用药之前要认真看清药物说明,了解其毒副作用,在用药过程中,父母要注意观察,若发现异常情况,应引起警惕,立即停药,并尽快请医生诊治。

第六是密切观察药物治疗反应。由于幼儿不具备语言表达能力或表达能力差,妈妈应密切观察药物治疗反应。

这些做法要避免

一是自行选药。很多药物不适合儿童使用,爸爸妈妈最好不要自行给儿童用药。

二是用法用量有问题。儿童用药必须清楚了解药物的用法用量,医生或药师必须提供相关用药咨询。

三是用药疗程执行不规范。不遵医嘱提前停药或自认为需巩固疗效而自行延长疗程,这些做法都是不对的。

四是家中药物放置不当。家中药物应放置在儿童接触不到的地方,以免儿童误服。

芽芽妈爱叨叨

药物是一把“双刃剑”,在治疗疾病的同时,也会带来一些毒副作用,尤其是儿童,各方面生理机能还不健全,更容易出现不良反应。

所以,我们在给孩子使用药物的时候,一定要慎重选择,注意药物的禁忌症及毒副作用,尽量避免药物给孩子造成伤害及不良后果。

在孩子生病的时候,最好还是听专业的儿科大夫的意见,切勿自作主张,耽误孩子病情。

参考文献

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[2]于娟.儿童感冒用药要远离七大误区[N].中国医药报,-11-07().

[3]宋乐乐,邢蓉.儿科超说明书用药的问题与对策[J].中国药房,,27(02):-.

[4]郭春彦,王晓玲.医院门诊患儿超说明书用药情况调查[J].临床药物治疗杂志,,12(02):50-55.

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