近日，国家流感中心发布最新数据，截至年12月8日，我国内地南北方省份流感活动水平继续呈升高趋势，暴发疫情数明显增多，我国大部分省份已经进入今年的冬季流行季。
流感强度高于往期95%以上为H3N2型
此次报告显示，医院报告的ILI%(门诊流感样病例就诊指数)为4.0%，高于前一周水平（3.5%），高于-年同期水平（3.3%、3.5%和3.3%）。医院报告的ILI%为3.7%，高于前一周水平（3.2%），低于年同期水平（4.0%），高于和年同期水平（均为3.2%）。另外，国家流感中心还发布了上周流感样病例监测实验室检测结果：由上表可知，监测数据中H3N2型流感病例占绝大多数，超过95%。此外，全国报告流感样病例暴发疫情起，经检测，起为A(H3N2)。
医院门急诊人满为患
据世卫组织报告，每年流感可导致万-万重症病例，29万-65万人死于流感相关呼吸系统疾病。
一听到“流感”二字，宝爸宝妈们又开始惆怅，病毒一旦盯上宝宝可不得了，去年流感季期间，排队就诊经历不堪回首，今年又来一波该怎么办？
12月以来
上海儿科就诊人数持续走高
排队三四小时并不稀奇
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医院的数据显示，上周日均门诊量高达余人次/日，最高峰达余人次/日，日均就诊人数比十月增长50%。医院最近的单日门急诊量也已突破人次大关。医院，最近两周就诊人次也较此前两周增加两成。
临床医生表示，这波就诊高峰中，以呼吸道疾病为主，甲乙型流感检出率均增多，其中又以乙型流感中的“Victoria”型偏多。
流感检出率增多
“张开嘴，别动。”医院4楼，儿科主任金晓群用棉棒迅速在5岁患儿豆豆的口腔里擦拭了几下，然后将棉棒放进一支小试管内。“把这个交给检验科，然后再验个血看看。”约半小时后，豆豆妈妈拿着报告焦急地坐在了金主任的面前。“阳性。”金主任又结合验血报告和高热、咳嗽等症状判断，豆豆“中招”得了流感！
豆豆妈妈介绍，孩子此前已经有了咳嗽等症状，昨天突然发高烧，最高体温40℃。想到幼儿园里最近出现了不少流感病例，好几个班级都隔离了，她带豆豆来检查，果然是流感。
“就进入12月份以后，患儿人数持续走高，比11月翻了一倍多。甲乙两种类型的流感检出率均有所增加，最近感觉乙型流感更多。”金晓群告诉新民晚报记者，冬春季本来就是呼吸道疾病的发病高峰期，此外，乙型流感合并细菌感染的患儿也不少。奥司他韦颗粒成为患儿中的“紧俏品”。
医院门急诊办主任沈国妹介绍，此波就诊高峰，呼吸科、消化科患儿增长最多，甲流、乙流、轮状病毒肠炎等均不少。在医院，晚上10时仍是“就诊高峰”。一位家长在朋友圈里写道，“来得不是时候，挂完号前面还有个人，但这个季节，医院恐怕都‘不是时候’。”
医院小儿感染科主任*丽素同样感受到了“季节性压力”：患儿数量比之前翻了1.5倍，所有医生都加班上阵了。*丽素也很无奈，“一方面，时候确实到了，流感发病率上升了；但另一方面，有些家长太焦虑，医院。”
呼吁普及快筛手段
在流感季，医生结合流行病学史、临床表现和病原学检查即可得到更准确的诊断▼流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39℃～40℃，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛，可有鼻塞、流涕等。在临床上为了辅助诊断通常医生都会用“鼻/口咽拭子”作为快速筛查手段。
但是，患儿丫丫的经历却引起了不少家长的共鸣。上周，丫丫突然出现高热症状，父母带她前往家医院就诊。医生为她申请了“快速筛查”，结果显示甲流为阴性，并没有乙流的筛查结果，一家人也就没当作流感来治。
丫丫回家后高烧不退，医院，快筛结果显示为乙流。“后来我才得知，医院不做乙流快筛，孩子因此没有及时吃抗流感药物。”
有类似经历的孩子并不少。家长张女士怀疑儿子感染流感后，医院人挤人，便到医院。然而，医院只有验血进行抗体检测，而抗体检测在感染初期结果并不准确；同时，医院也没有专门供儿童服用的小剂量奥司他韦颗粒。
“一颗胶囊，要么掰开；要么溶于水后照医生所说的量服用，有点麻烦。”张女士感慨地说，医院做到完全同质化服务并不容易，这也是许多医院去排队的原因之一。
“快筛只是一种辅助手段，但它却为医生提供了便捷，毕竟流感需要快速诊断并治疗，防止并发症。”医院的一位儿科主任告诉记者，她医院增加咽拭子这种“快筛”手段，也曾呼吁引进更方便儿童服用的小剂量奥司他韦颗粒，由于种种原因，且涉及到多个部门的协调工作，一直没有落实。同样的情况，在上海并不是个别现象。
症状稳定不必反复送医
面对激增的患儿人群、越来越焦虑的家长，*丽素觉得，在医疗资源已饱和的情况下，还是有必要给大家反复做健康宣教。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
甲型相对发病更急，也更容易带来并发症，且抗原容易发生转变。9年流行的甲型H1N1病毒就是来源于禽、猪和人的重配株。而乙型相对较“温和”，起病没有那么急，威力没有甲型“凶猛”，其变异也较少。
“其实发烧时间长不一定代表病得重，自然也不必反复就医。”她说，今年上海地区患儿检出的流感甲型、乙型均有，甲型以H3N2为主，乙型以“Victoria”占据绝对主导。甲乙两型中，又以乙型略多。但流感较容易合并其他病毒、细菌或支原体感染造成混合感染，因此不能放松警惕。
哪些情况需要引起重视呢？
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*丽素提醒各位家长，患儿精神差、嗜睡、进食困难等，应及时就医；一岁以下的患儿病情变化比较快，且不会表达，更需要家长留意，及时送医；患儿发热伴有基础疾病如先天性心脏病、慢性肺部疾病急性加重的，建议及时就医。确诊或怀疑流感的患儿，在48小时内服用奥司他韦等抗病毒药物效果最好。
相反，还有一医院。尤其是五岁以上的孩子，起病1-2天，如果只发热、咳嗽、流涕，精神好，可以在家里观察，多喝水，多测体温；患儿体温超过38.5℃，可以在家先用退烧药，体温降下来了，精神食欲好，医院。
“观察是最好的治疗，认识到这一点，年轻父母才能保持镇定，在家做好疾病记录。医院人满为患，在密闭的空间里更容易交叉感染，排队时间又很长，不利于患儿的健康。”她认为，医院，也建议做好防护措施，如戴口罩，尽量不和其他患儿一起玩闹。
如果没防住，该怎么护理
（1）充分休息、多饮水，饮食应当清淡、易于消化和富有营养。
（2）在房间内放置一台加湿器，增加房间内的空气湿度，让孩子呼吸更加顺畅。
（3）密切观察病情变化，当孩子出现持续高热(体温超过38.5度且孩子精神状态不好)、呼吸困难、严重呕吐等变化时，应及时就医。
（4）医院就诊时，应同时做好孩子及自身的防护，如戴口罩，避免交叉感染。
（5）所有家庭成员与流感患儿密切接触时要注意个人卫生，并做好个人防护，戴口罩并随时消毒。
（6）家有两个孩子，其中一个感染流感时，应尽可能相对固定的1名家庭成员照顾患儿；其他家庭成员应尽量减少与流感患儿的接触机会，尤其是未感染流感的孩子，尽量减少与患儿的接触。
目前对于流感，国际上公认和推荐的一种抗病毒药物是奥司他韦。
奥司他韦的作用是，切断复制好的病毒离开人宿主细胞再侵略其他宿主细胞，但必须早期使用，48小时内用药，重症也要在72小时内用药。服用奥司他韦，不同年龄段孩子、肾功能不全者要根据肾功能调整。
需要提醒注意的是——抗生素对治疗流感无效！
不建议将奥司他韦作为家庭小药箱的常备药物
奥司他韦是处方药
不推荐家长自行判断、购买和使用
如果感冒了，
医院就医。
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