CK：很多病因可能导致儿童身材矮小（如下图），包括真正的生长激素缺乏症以及甲状腺功能减退症、特纳综合症和慢性疾病等，这是需要临床医生进行认真鉴别的。但需要清楚的是，大多数身材矮小儿童可能最终只生理性变异（即特发性身材矮小，idiopathicshortstature），这种生理变异实际上包括：
家族性身材矮小（familialshortstature）；
体制性生长和青春期延迟（constitutionaldelayofgrowthandpuberty，CDGP）
二者均有。
特发性矮小是病吗？需要治疗吗？如何监测？获益和风险如何平衡？可能到目前为止很多问题没有标准答案，积极评估、谨慎治疗、医患共同决策是很多临床医生的立场。
儿童时期生长缓慢和身材矮小评估鉴别
生长缓慢和身材矮小被定义为：
身高低于同年龄第3百分位数，
生长率（growthrate）低于骨龄的第10百分位数，
预测的成年身高与父母身高中值（Midparentalheight）有明显差距，
或身体比例异常显着不同。
百分位数是基于增长曲线的百分位数。如果评估未发现发育迟滞（Failtothrive,FTT），则应重新考虑生长迟滞（Failtogrowth）的潜在鉴别诊断（虚线箭头）。GHD表示生长激素缺乏，IBD炎性肠病和IUGR宫内生长受限。
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