2月25日,医院儿科主任(主任医师)王*、医院儿科主任(主任医师)李雅莉,按照市卫生健康委安排,来我院督导检查儿科住院病案质量。医院*支部书记吴定权、院长李晓*参加反馈会。
本次检查抽检我院-年儿科病案30份,对病案首页相关信息、入院记录、病程记录、医嘱、知情同意书等相关方面进行了全面检查,召开会议反馈了检查情况。检查组认为,我院儿科病历总体上比较规范,但在电子病历系统医嘱显示、抗生素使用等方面也存在一些问题。
院长李晓*指出,通过本次检查,肯定了我院儿科病案好的方面,也指出了存在的具体问题,我们要以本次检查为契机,发扬成绩,改正不足,从系统设置、医生填写等方面积极整改,引导各科医生认真规范书写好各种病历,进一步提高病案质量,防范医疗纠纷,保障医疗安全,为医院等级评审奠定良好基础。
医院副院长段瑜鹏、质控科主任李季春、内儿科主任苏蔚侠、病案室都宁、质控科华鑫蕾等同志陪同检查。
内容来源:质控科
编辑:潘宝玉
审核:李晓*
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