前言：
孩子常喊肚子疼，服药时可缓解，检查结果没问题，时好时坏是咋回事，孩子说不清，家长则必须了解。
据我国国内流行病学不完全统计，功能性腹痛发病人群约占腹痛患儿的50%以上。反复发作的腹痛严重降低了患儿的生活质量与上学出勤率，增加了患儿及家长的心理负担。那么如何有效解除孩子腹痛的烦恼？
本期《中医儿科》专栏，医院儿科副主任医师赵晋元，请他带您了解小儿腹痛的相关知识。
赵晋元副主任医师01
小儿“腹痛”的原因有哪些？
1、感受寒邪：因家长护理不当，腹部为风冷之气所侵，或因过食生冷食物，中阳受戕。寒主收引，寒凝气滞，则经络不畅通，不通则痛。
2、乳食积滞：小儿先天脾常不足，运化力弱，加之不知自节，或家长强进乳食，致乳食停滞，郁积胃肠，气机壅塞，痞满腹胀腹痛。
3、肝郁气滞：小儿肝常有余，若情志不畅，肝失条达，肝气横逆，犯于脾胃，中焦气机壅滞，气血运行不畅，则产生腹痛。
4、脏腑虚冷：患儿素体脾阳虚弱，脏腑虚冷，或寒湿内停，损伤阳气。阳虚阴盛，气机不畅，则腹部绵绵作痛。
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“腹痛”的患儿临床有哪些表现？
功能性腹痛患儿具体临床表现为：1、腹痛突然发作，持续时间不太长，可自行缓解。
2、腹痛以脐周为主，疼痛可轻可重，但腹部无明显体征。
3、无伴随的病灶器官症状，如发热、呕吐、泄泻、咳嗽等。
4、有反复发作的特点，每次发作时症状相似。
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医院儿科治疗“腹痛”的方法
1、中药口服：根据患儿症、舌、脉，辨证论治分为五型，腹部中寒、乳食积滞、胃肠结热、肝郁气滞和脾胃虚寒，分别治以温中散寒、消食导滞、通腑泄热、疏肝理气、温中理脾，对证予养脏汤、香砂平胃散、大承气汤、、柴胡舒肝散、小建中汤加减治疗。每日一剂，早晚饭后各服一次。
2、穴位敷贴：腹痛膏、消积膏或便秘膏贴敷于神阙穴，每天1次，根据患儿年龄每次贴2-4小时，3天为一疗程。
3、小儿推拿疗法：可选择三字经推拿补脾经、清胃、推三关、揉一窝风、推四横纹等穴位辨证加减治疗，较大患儿可用脏腑推拿阑门、建里、气海、石关、梁门、章门、脾俞等穴。每天1次，每次15-20分钟，3天为一疗程。
4、面碗脐灸：脾胃散、解痉散米醋调成药丸，填于脐窝内进行艾灸，以健脾和胃、升清降浊、通调三焦、疏通经络达到行气止痛，用面粉制成面圈作为灸器，以面粉为面圈，可有健脾、补虚之效。
5、中药热奄包：艾叶、吴茱萸、干姜等中药装入布袋内制成中药包，加热后放于患儿神阙、天枢、关元等穴位进行热敷，每日1次，每次30分钟。
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小儿“腹痛”如何调护
1、内外同防：注意气候变化，适时添减衣物；注意饮食卫生，勿多食油腻生冷。
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