今天要介绍的是一项内窥镜技术，临床应用范围很广，不开刀，无体表创伤，通过一个细长的支气管镜，就可以直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。不论是用于诊断还是治疗，这个技术都足够安全、方便、精准，减少了孩子的痛苦。
认识纤维支气管镜纤维支气管镜检查：采用侵入性操作，因此属于有创检查。它是指将支气管镜从一侧鼻腔或者口腔进入呼吸道，甚至可到达肺叶、肺段及亚段支气管，可直接观察病变组织，采集组织活检，进行细菌学、细胞学的检查，进一步明确诊断。纤维支气管镜亦可同时用于治疗，具有直观、准确、疗效确切等优点。01检查目的近年来儿科呼吸道疾病中一些患儿咳嗽咳嗽迁延不愈、且反复发作，一些疑难病例，使用常规的胸片、CT、血液、痰培养检查有时很难明确病因，从而导致临床治疗效果差，给患儿带来了深深的痛苦，患儿家属及社会也带来了沉重的经济负担，为了解决这呼吸道的难题并进行更好的诊治，儿童纤维支气管镜出现了。
02技术介绍实际应用表明，纤支镜在诊治小儿呼吸疑难疾病方面具有独特优势：由于纤支镜镜体柔软细小，可以前后弯曲，能进入患儿气管及部分支气管，使得检查具有了可视范围扩大、检查阳性率提高、适应症扩大、患儿痛苦减小，并发症减少等诸多优点。小儿纤支镜的检查过程也比较快捷，通常患儿在实施检查前一晚禁食禁水6小时，完成相关检查(胸片、CT、抽血)后，第二日在镇静状态下，由3~4名医护人员共同完成，全程只需不到1小时。
03纤支镜技术的适应症1】吼鸣
2】反复或持续性喘息
3】局限性喘鸣
4】不明原因的慢性咳嗽
5】反复呼吸道感染
6】可疑异物吸入
7】咯血
8】撤离呼吸机困难
9】胸部影像学异常：
气管、支气管肺发育不良（或畸形）；肺不张；肺气肿；肺部团块状病变；肺部弥漫性疾病；纵隔气肿；气道、纵膈占位；血管、淋巴管、食管发育异常；胸膜腔病变需鉴别诊断者
10】肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗
11】胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂者
12】需经支气管镜行各种介入治疗者
13】心胸外科围手术期患儿的气道评估和管理
14】引导气管插管、胃管插入
15】其他：不明原因的生长发育迟缓、睡眠障碍等鉴别诊断
我院成功开展儿童支气管镜检查，结束了我区自主开展儿童支气管镜的零基础，填补了该项新技术的空白，为我院在呼吸系统疾病尤其是肺部疾病的诊治上，提供了更精准的技术支持，实现了该领域综合能力的提升。邹国涛医疗组长，主治医师。从事儿科临床工作16年，曾先后至重庆医院专科进修儿童重症及呼吸内科。对咳嗽上气道综合征、支气管哮喘、迁延性支气管炎等慢性咳嗽及难治性肺炎等呼吸系统疾病均有独到的见解，具有丰富的临床经验。能熟练完成小儿各种危急重症的抢救，如重症肺炎、哮喘持续状态、暴发性心肌炎、糖尿病酮症酸中毒、癫痫持续状态、脑炎等。主持科研课题1项，中文核心期刊发表论文3篇，获实用新型专利2项。
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“重庆医院儿科是集医教研为一体的综合性科室，经过60多年的发展，已成为渝西地区规模最大、医疗设备最完善、专业化程度最高、技术力量最雄厚的儿童医疗保健中心。年均门诊量余人次，设有普通门诊、专家门诊、哮喘门诊、儿童保健中心及雾化中心。作为儿童疾病诊疗中心，我科长期承担渝西地区儿童危重疾病转诊工作，对重症肺炎、难治性肺炎、急慢性心力衰竭、休克、呼吸衰竭、哮喘持续状态、癫痫持续状态、脓毒血症等各种危重症的抢救有较深的造诣。我科为更好地服务患者，门诊实行不间断就诊，科室全体医护人员用爱心、耐心、细心呵护好每一位患儿，以“看好病、少花钱、病人满意”为宗旨，全心全意竭诚为您服务，为患儿的健康保驾护航。”(免责声明：本文出于传播和学习交流之目的，部分文字及图片来自网络，侵删）
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