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TUhjnbcbe - 2021/12/5 17:51:00

1.题干:()34周早产儿,g,母亲胎膜早破,体温升高1小时剖宫产,生后Apgar评分5分,复苏后入住ICU,呼吸困难,青紫,逐渐加重,氧饱和度80%,PaCO2分压55mmHg,X线片双肺通透度减低,肺肝界肺心界消失。经过治疗后可能出现的并发症为

A、气胸B、肺出血C、胸腔积液D、肺水肿E、肺脓肿2.题干:()鉴别三种非典型苯丙酮尿症的方法是A、DNA分析B、血浆游离氨基酸分析C、尿三氯化铁试验D、尿蝶呤分析E、Cuthrie细菌性抑制试验3.题干()以下属于川崎病特异性诊断标准的是A、球结膜充血伴脓性分泌物B、指/趾末端膜状脱皮C、肛周皮肤发红、脱皮D、肝脾肿大E、卡介苗接种处发红??在下方选择你的答案吧????下滑查看答案????下滑查看答案????下滑查看答案??1.D(第9版《儿科学》P)约有30%~50%患儿于RDS(呼吸窘迫综合征)恢复期出现PDA(动脉导管开放),分流量较大时可发生心力衰竭、肺水肿。该患儿诊断为新生儿急性呼吸窘迫综合征,该疾病随着治疗后病情逐渐好转,由于肺顺应性的改善,肺血管阻力下降,恢复期容易出现肺动脉导管开放,由早期的右向左分流、转变为左向右分流,发生率30%~50%,临床表现与分流量有关,量大时可出现心力衰竭、肺水肿(选D)。气胸是间歇通气治疗中可能出现的并发症(不选A)。肺出血见于严重病例,常发生在病程第2~4天,非常见(不选B)。肺部感染可能发育不良、机械通气、插管等引起,可以发生在整个病程中(不选E)。胸腔积液可继发于肺部感染、心力衰竭之后,不是早期并发症(不选C)。2.D(第9版《儿科学》P)尿蝶呤分析主要用于BH4缺乏症的鉴别诊断。尿蝶呤分析主要用于鉴别BH4缺乏症,可辅助鉴别6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶缺乏症,结果异常需进一步确诊(D对)。DNA分析主要用于基因突变检测(A错)。血浆游离氨基酸用于PKU初筛阳性患儿的确诊(B错)。尿三氯化铁试验一般用作对较大婴儿、儿童的筛查(C错)。Cuthrie细菌性抑制试验用于新生儿PKU筛查(E错)。D(第9版《儿科学》P)尿蝶呤分析主要用于BH4缺乏症的鉴别诊断。尿蝶呤分析主要用于鉴别BH4缺乏症,可辅助鉴别6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶缺乏症,结果异常需进一步确诊(D对)。DNA分析主要用于基因突变检测(A错)。血浆游离氨基酸用于PKU初筛阳性患儿的确诊(B错)。尿三氯化铁试验一般用作对较大婴儿、儿童的筛查(C错)。Cuthrie细菌性抑制试验用于新生儿PKU筛查(E错)。3.B(第9版《儿科学》P)表7-8川崎病的诊断标准。川崎病的诊断标准:发热5天以上,伴下列5项临床表现中4项者,排除其他疾病后,即可诊断为川崎病:(1)四肢变化:急性期掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期趾指端膜状脱皮(选B)。(2)多形性皮疹。(3)眼结合膜充血,非化脓性(不选A)。(4)唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌。(5)颈部淋巴结肿大。如5项临床表现中不足4项,但超声心动图有冠状动脉损害,亦可确诊为川崎病。C、D、E均不是川崎病诊断标准。B(第9版《儿科学》P)表7-8川崎病的诊断标准。川崎病的诊断标准:发热5天以上,伴下列5项临床表现中4项者,排除其他疾病后,即可诊断为川崎病:(1)四肢变化:急性期掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期趾指端膜状脱皮(选B)。(2)多形性皮疹。(3)眼结合膜充血,非化脓性(不选A)。(4)唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌。(5)颈部淋巴结肿大。如5项临床表现中不足4项,但超声心动图有冠状动脉损害,亦可确诊为川崎病。C、D、E均不是川崎病诊断标准。考执业医师,真题太重要了!每天做3题太少了,根本不够刷!想要每天做更多真题复习吗?送你15年执业医师真题!除了做真题,还有模拟押题,模拟考试等。扫下方
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