常见病种
产科：妊娠合并子宫瘢痕、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、妊娠合并血液系统疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲减、妊娠合并脐动脉阻力升高……
妇科：异位妊娠、流产、子宫颈上皮内瘤变、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉.......
P.S.妇产不分家，产科的床也是会收妇科病人的
排班心得
1、7个人分为前组和后组，每组由2-3位住院医生带领
（1）前组同学：床位略多一些，多收产科病人，个个是听胎心、做胎监的小能手
（2）后组同学：床位上多收妇科病人，床位轮转较快，写起病史行云流水
2、夜班、补休和门诊：
（1）病房工作时间为周一至周五全天，周六上午半天；门诊工作时间为周一至周五全天
（2）周一至周五值班，晨起出夜班休息一天
（3）周六值班，周日晨起出夜班plus收获两天下午的补休劵
（4）周日值班，周一晨起出夜班plus周六上午不用来上班，收获一天下午的补休劵
3、每日有1位同学值班，1位同学出夜班，1位同学坐镇门诊（可能有1位同学拥有半天补休），剩下3-4位同学在病房自由的工作不值班。排班的要诀：尊重同学的意愿，尽量平衡好每日前组和后组的人数。
日常Schedule
病房攻略
1、每日7:30准时早交班（周一护士台交班，周二至周六产科医生办公室）。
2、早交班结束后前组、后组分别跟上级医生查房。
3、查房结束后即开始工作，负责好自己管理的床位，根据医嘱换药、拔管、听胎心（qid6::::00）、做胎监。自己床位来了病人要即时去对接、问病史、找人入院签字、写病史、拉心电图等。
4、对于空闲的同学，可以：
（1）打印病史，招募其他同学一起组建打印病史的流水线。
（2）互帮互助，配合其他同学/护士/住院医生完成工作。
（3）下至三楼手术室观摩手术（第一次必须老师带下去）。
（4）刷妇产科学题库or坐角落里默默喝老师请的奶茶。
5、12:00-13:30为午餐时间。
6、16:00晚查房时间。
7、17:00值班人员晚交班。
值班攻略
1、值夜班前17:00由你向上级汇报晚交班。
2、睡前听完所有床位20:00p.m.的胎心，按护士姐姐的要求测毛糖、量血压。
3、在产科值夜班99.%可以sleepwholenight。
4、早起听完所有床位6:00a.m.的胎心，按护士姐姐的要求测毛糖、量血压。
5、7:30由你向上级汇报早交班，要求将交班记录打印出来，站着朗读，写交班记录时可参考电脑or纸篮子里的模板。
6、跟老师同学查完房，处理交代好床位上的事情后就可以出夜班辽。
7、悄咪咪加一条：老师们大概率会请值班同学吃饭哒，如果因为太忙不小心忘记了就请自己点外卖吧。Takecareofyourselfandbewell.
门诊攻略
1、8:00到门诊楼B诊室，门诊电梯排队真滴漫长，可以考虑走扶梯或小电梯坐到6楼ヾ(?°?°?)??
2、主要是妈妈们来做产检，配合老师量宫高、腹围，听胎心。
3、12:00-13:30为午餐时间，下午13:30开门诊。
产科专属技能包
妇产科问病史
核对患者基本信息后，永远先详问婚育史和月经史。
婚育史：如：1-0-2-1，已婚，育有一子，身体健康。
月经史：如：初潮13岁，既往月经规律，3-5/28，量适中/偏多/偏少，痛经（+/-/±），LMP：-05-03；或者直接写“已绝经5年”。
其余部分基本同其他科室。
妇产科写病史
（1）HIS可以直接按病种导入模板。
（2）对于CIN的病人，问写病史到的部分，都要遵循三阶梯的先后顺序：HPV、TCT、阴道镜病理活检。
（3）常见妇科诊断包括：子宫肿物（肌瘤可能）、宫颈赘生物（息肉可能）、宫腔占位（内膜息肉可能）、CINI~III等。
（4）孕妇写病史时记得问妈妈要产检大卡，上面都是有价值的信息。
听胎心
用Doppler胎心仪听胎心，正常胎心率~bpm，胎心是呈马蹄样的双音。
门诊听胎心时可先在脐正下方寻找；在病房听胎心可以直接询问孕妇听胎心的常规位置
理论上妊娠12周可经腹壁探测到胎心音，但妊娠15周以下一般难以清晰闻及，需要适度用力向下按压探头。
人文关怀Tip：听完胎心可以用纸擦干探头上的耦合剂，避免下次拿出来黏糊糊湿腻腻的......
做胎监
病房胎监做的均为NST实验，评分标准参考《妇产科学》P52。
一般将胎心探头放置于胎心最响亮的位置，将宫缩探头放置于右侧宫底。
测量前一键调整宫缩曲线至20mmHg基线上下
需要在20min内观察到两次以上的胎心加速（持续时间大于15s，加速超过15bpm）。
若孕妇NST反应不良，需要延长胎监时间，嘱孕妇左侧卧位，可进食巧克力。对于医嘱给与吸氧的孕妇可在吸氧结束后做胎监。
最终评分表要给住院老师过目，正常结果打上“NST有反应型”后送交护士台。
查房小技巧
查房时经常与老师发生如下互动：
场景：在完成顺产/剖宫产的病人床前
老师Q：“同学来摸下子宫低高度呀，子宫底高度正常吗？”
同学A：“子宫底高度位于脐下一指/二指/三指。正常。”
产后一日宫底平脐，此后每日下降1-2cm
老师Q:”同学恶露一般多久结束啊？”
同学A：“恶露一般持续到产后4~6周。分血性恶露（产后3日）、浆液性恶露（产后4~14日）、白色恶露（14日以后）。”
P.S.除上述技能外还偶有抽动脉血气的机会哟
白板上的手术缩写
Hphysteroscope宫腔镜
CScaesareansection剖宫产
LHlaparascopichysterectomy腹腔镜子宫切除
BSObilateralsalpingo-oophorectomy双侧附件切除
锥宫颈锥切术
LeepLeep刀宫颈锥切术
最后还有值班室诶嘿~
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