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作者简介
许翠萍,山东第一医院(医院)副院长,医院后勤、护理管理工作。主持参与国家级、省部级课题26项,获国家发明专利3项,发表专业论文余篇。
01
医院概况
历史沿革
医院成立于年,当时医院。年开始面向社会开放,医院,医院,年成为山医院,年,变更为山东第一医院。
医院基本情况
医院是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一医院。占地7万余平方米,建筑面积23万平方米。设临床医技科室个,开放床位张。
年*代会确立了:建设国内一流强院,服务健康山东“一二三四五”战略
一个目标:国内一流强院;
两个步骤:特色强院,百强名院;
三个导向:思路向改革创新聚焦,*策向人才学科倾斜,资源向临床科教汇聚;
四个一流:人才一流、学科一流、服务一流、管理一流;
五个建设:实力千医、创新千医、智慧千医、责任千医、人文千医;
专科特色
国务院特贴、卫生部突贡专家、省突贡专家及拔尖人才20人
泰山学者特聘专家10人
普通外科1人、心血管内科2人、神经病学2人、
微循环医学1人、临床药学1人、肾脏病学1人、麻醉学2人
医院高度重视人才建设,建立了完善的人才培养机制,
先后选拔“优青”5批,“杰青”1批,共计人。
国家临床重点专科(3个)
临床护理:国家卫健委临床重点专科
中医脑病:联合中医科、神经内科、神经外科
中医中风病科、康复医学科:国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设单位
国家疑难病症诊治能力提升工程项目储备库(1个)
呼吸系统疾病
省级临床重点学科(4个)
普通外科、消化内科、神经内科、心血管疾病介入治疗中心
省级区域医疗中心(2个)
综合类省级区域医疗中心、省级呼吸专科区域医疗中心
省级临床重点专科(28个)
骨科、临床检验科、泌尿外科、ICU、心内科、病理科、血液内科、消化内科、妇科、呼吸内科、麻醉科、内分泌科、皮肤科、普通外科、神经内科、神经外科、疼痛科、肾内科、胸外科、心脏大血管外科、肿瘤科、眼科、耳鼻咽喉科、医学影像科、产科、感染性疾病科、急诊科、小儿内科
山东省重点实验室
山东省风湿免疫病转化医学实验室
山东省心脏移植与材料工程技术研究中心
山东省儿童药物临床评价与研发工程技术研究中心
山东省直肠镜微创(TEM)工程实验室
山东省健康体检工程实验室
山东省医药卫生重点实验室11个(省卫健委)
学科影响力
国家卫健委培训基地5个
耳鼻喉内镜与微创专业培训基地
心血管介入诊疗培训基地
临床药师培训基地
临床药师师资培训基地
胃肠微创技术(TEM)培训基地
省级医学临床及科研中心4个
山东省心脏移植与材料工程技术研究中心
山东省远程病理诊断中心
山东省整形美容与创面修复中心
山东省牙病防治指导中心
省级临床质控中心5个
山东省病理质控中心
山东省输血质控中心
山东省临床营养质控中心
山东省健康管理质控中心
山东省神经内科质控中心
山东法医司法鉴定中心
国家卫健医院
02
BIM+物联网技术
BIM
全专业信息
全构件信息
全流程信息
建筑信息化模型建筑信息化管理
BIM(建筑信息模型)是通过计算机对工程建设项目进行全过程模拟,提前发现并解决隐存问题、计算工程量、排布施工实施计划、拆分预制构件用于场外加工、指导现场实施管理、形成完整的竣工档案,以及运营管理大数据的整个建筑物全生命周期的过程,对项目资本投入的控制、质量管理,建造效率有直接的提升作用。
年5月,中国建筑标准设计研究院编制的《医院建设指南》首次加入了有关BIM技术的内容,医院BIM应用实施做出了具体说明,可以说,在医院建设项目中应用BIM技术已经成为大势所趋。
年,我院在建设内科综合楼时,率先将BIM技术应用到部分机电安装工程中。
年,我院在建设儿科诊疗基地暨医技手术中心楼时,将BIM技术应用到全部工程中。
年,我院将BIM技术应用深化、拓展,大胆采用BIM+工厂化预制,应用在制冷机房建设中。
年,我院病房综合楼建设项目,全程采用PCRO-BIM应用模式。
提升效率
保证工期
责任追溯
控制成本
改善品质
方便运维
基于对于高质量、高效率和主动式项目管控的追求,应用BIM。
提升沟通效率:BIM模型具有三维直观可视化的特性,便于理解,另外模型内含有准确的信息,以模型作为各方协调与沟通的工具,能够提升沟通、决策效率。
保证施工工期:根据在计算机里模拟预演的施工过程,对比找到最优的施工计划,减少变更和返工,保证施工工期。
改善项目品质:BIM整合全专业模型后碰撞检查,提前发现和解决问题,改善项目品质。
责任可追溯:通过BIM记录整个建造过程中的数据。例如:设计变更、施工时间、班组,设备验收报告等,实现责任可追溯
控制投资成本:通过BIM模拟的施工过程和模型里含有的工程量信息,及时快速的获取投资数据,有效管控造价。同时减少变更、优化设计可达到节约造价的效果。
方便运维管理和升级:通过BIM记录整个建造过程中的数据,保证竣工信息资料准确,医院运维阶段的重要基础资料,运维阶段管理和以后系统升级工作量都会大大减少。
PCRO模式
P是指Pre-design前期设计,即针对设计单位原设计图纸中出现的缺,漏,错等情况,利用BIM碰撞检测等技术,从施工角度出发,对设计图纸进行细化,补充及完善。
C是指Constructionpreparation施工准备,即依据初步深化方案,建立精细化BIM模型,综合考虑机电管线安装支吊架,施工检修空间,机电管线与二次结构柱,机电管线与卷帘门,机电管线与抗震支架,机电管线与手术室、洁净室,精装修天花灯各种因素,依照机电完整系统进行BIM模型的深化设计。
R是指Refinedconstruction精细化施工,即利用BIM技术、AI识别技术、BIM协同平台等工具指导现场工人精细化施工。
O是指Operationandmaintenance后期运维,即利用竣工模型进行后期物业管理及设备检修等。并畅享未来BIM+5G或物联网技术等。
综上所述,PCRO即:前期设计、施工准备、精细化施工、后期运维四大环节。
什么是物联网
物联网就是将现实世界中的物体连到互联网上,使得物与物、人与物可以很方便的互相沟通。
扫码蓝牙连接wife连接
国家鼓励新技术应用
《特种设备安全与节能事业发展“十三五”规划》的通知》
四是加强科技支撑能力建设。加强“产、学、研、用、*”一体化的科研队伍建设,完善科研管理制度,拓宽科技经费投入渠道,加大科技成果推广应用,深化全国特种设备科技协作平台建设,建立科学的考核激励机制,营造良好的科研氛围。开展基于大数据的特种设备安全节能环保关键技术研究。运用大数据、物联网、云计算、移动互联网等先进技术,以数据和信息的智能采集、传输存储、分析处理、挖掘应用为主线,培育特种设备智能检验新业态。
国家促进“互联网+医疗健康”发展
年3月5日,十三届全国人大四次会议在京开幕。
国务院总理李克强在年*府工作报告中表示,年我们针对疫情形势变化,及时调整防控策略,健全常态化防控机制,有效处置局部地区聚集性疫情,最大限度保护了人民生命安全和身体健康,为恢复生产生活秩序创造必要条件。总而言之,最大限度保护了人民生命安全和身体健康。
同时,加大了公共卫生体系建设力度,提升大规模核酸检测能力,新冠肺炎患者治疗费用全部由国家承担,严格了食品药品疫苗监管。
支持社会办医,促进“互联网+医疗健康”规范发展,扩大国家医学中心和区域医疗中心建设试点……
早在年3月,国家卫生健康委就发布了《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》
为持续巩固疫情防控成果和改善医疗服务,年5月,《国家卫生健康委关于进一步完善预约医院建设的通知》印发并指出,要建立医疗、服务、管理“三位一体”医院系统。
在*策和形势的推动下,医院后勤智慧化管理成为不可阻挡的趋势。
在疫情的影响下,经济压力的倒逼,医院必然向管理要效益
后勤成本构成中,能源和人工成本占80%以上。
降本增效才能活下去!
医院后勤需要从粗放模式,向精细化、精益化运营管理降本增效转型,成本控制为王时代已经到来。
03
应用案例
运维管理存在问题
能耗现状
建筑能耗80%发生在运营阶段。
在建筑能耗中,采暖、制冷是能耗最大的,占6成以上。
绿色建筑从设计角度实现节能,运营阶段则需要数字化智能化管控。
现有能耗管理系统多不具备可视化及数据互通机制。
设备运行
现有的信息化管理系统各自独立,无法实现信息共享、协同综合管理。
设备维护靠经验,故障不能及时发现和定位,维护资料无法快速获取。
现有的信息化管理系统以二维数据为主,管理界面不够直观便捷。
设备运行情况仅靠人工巡检,缺乏与维保服务单位的快速响应机制。
运营管理
建筑空间与资产管理信息化程度低,运维成本高。
后勤管理部门缺乏智能化、可视化的人员管理工具。
巡检任务分配及反馈记录通过填写纸质工单实现,效率低、易遗漏。
建设档案与运维档案存储形式多样,不易查找与管理。
新建建筑建设过程中全程采用BIM模拟建造技术,取得较好效果。在此基础上进一步做好数字化院区建设,特别是院内管网建模,因院区管网建设年代久远,管理较为困难,采用BIM建模后,管网清晰明了,便于管理。
基于BIM核心的物联网技术应用,不但能为建筑物实现三维可视化的信息模型管理,而且为建筑物的所有组件和设备赋予了感知能力和生命力,从而将建筑物的运行维护提升到智慧建筑的全新高度。
基于BIM+物联网技术的运维管理平台
建立“能耗—设备—管理”三位一体综合节能管控平台
平台特点
智能监控自动报警
综合分析保障节能
工单人员精准调度
合理规范维保流程
实时读取即时响应
仿真可视直观易懂
数据积累信息共享
具体实施方法:
1、以现有的院区建筑物的BIM模型为框架,搭建“数字园区”。
2、将现有的智能化系统应用端口开放,如能耗监测平台、楼宇自控、安全管理系统、监控系统、空调节能控制系统等。并与“数字园区”对接。
3、在“数字园区”内整合各类智能化应用的功能,补充巡检、设备档案等信息,完成“BIM运维管理平台”搭建。
对接能耗监测平台
能耗监控——整体能耗
通过基于BIM接入各终端监测设备,我们可以对园区内分区域、分楼层、分专业进行能耗信息的汇总,形成能耗运行大数据,为节能减排提供分析的数据基础。
包括多电表、多水表等点位,进行全方位能耗统计、分析、处理,实时监控消耗量。
提供各种指标和报表,便于分析人均、床均能耗等能耗指标。
能耗监测平台终端系统总览
指标体系
能耗监控——整体能耗
平台功能应用实例----能耗分析、对比
能耗分项、分类分析,进行横向、纵向能耗分析、比较,发现节能突破口,挖掘节能潜力。
不同病区间用能对比发现差异,为后续基建项目能源配置提供指导性意见。
能耗监控——单层能耗
能耗分析预警,及时发现能源消耗异常,提升用能安全性。
能耗监控——分区能耗
能耗监控——设备能耗
对接楼宇自控平台
机电设备“实时可控”。集中监视、控制和管理,创造安全、健康、舒适的环境。
改变传统人为控制,实现自动控制。节省大量人力、物力。
新风系统:
温湿度精确控制。
根据区域、季节、使用特点等合理设置工作时间段,自动控制新风量。
(春秋季)利用夜间室外气温低对楼内空气进行全新风换气、净化。
送排风系统:
地下变配电、冷冻机房根据室内温度及空气品质要求开启送排风机。
地下车库内根据空气质量要求开启送、排风机。
给排水系统:
检测集水坑的高低液位,控制污水泵的启停。
检测污水泵的运行和故障状态。
累计水泵运行时间,记录及打印保养及维护报告。
系统远程控制——照明系统
不但可以监测数据,还可以远程控制。平台可以通过配置运行策略实现对灯的远程控制,比如某段时间内某些区域是不工作的就可以远程控制灯的关闭。
系统远程控制——电气系统
系统远程控制——空调系统
系统整合能耗监测和楼宇自控平台,进行综合能耗分析
能耗统计与节能分析
对接视频监控系统、门禁管理系统
对接视频监控系统、门禁管理系统
视频监控
通过BIM平台集成院区内所有视频监控,当院区内有事情发生时,则可以在平台中快速定位覆盖事件范围的监控摄像头→→三维空间界面。
门禁管理
1.识别各门禁人流量进行门禁开关的动态控制;
2.结合视频人脸识别技术。
对接安全管理平台
电梯监控
消防监控
本平台还可以集成所有消防设备的管理,可以在平台中看到所有消防设备的分布,看是否符合消防规范;另外通过对各消防设备信息的维护进行智能预警。
值班看台
人员定位
电子巡更
平台可以对巡检人员的电子巡更路线进行记录,主要是保证巡更工作的落实。
设备档案录入
掌握设备运行情况
设备档案资料随时查找
发生故障及时报警,通过平台移动端提醒相关人员,使其能够快速响应。
故障报警
PC端接收提醒
PC端处理反馈
移动端接收提醒及处理反馈
04
展望未来
运维管理平台应用价值
1、提高建筑运行维护管理水平,提高工作效率。
2、提高建筑整体监测与控制能力,降低能耗,降低成本。
3、提高建筑的物业管理服务水平与增强业主的用户体验。
4、提高建筑整体对外展示能力与培训模拟演练能力。
挑战
1.快速扩张和人才瓶颈
建筑后期运维运营效率依赖于先进的信息化管理系统,而不是取决于个人能力,这才是建筑后期运维团队的核心竞争力。
2.低碳经济对运维的压力
近年来,“低碳”、“环保”、“节能”、“绿色”等成为社会的