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TUhjnbcbe - 2021/10/24 1:23:00

肺系疾病

一、感冒

1、恶寒重、发热轻同时并见+流清涕,脉浮紧。辨病为感冒,辨证为常人感冒—风寒感冒,选方为荆防败毒散。

2、身热、恶风同时并见+流*涕,脉浮数。辨病为感冒,辨证为常人感冒—风热感冒,选方为银翘散。

3、身热、恶风同时并见+胸闷脘痞,脉濡数。辨病为感冒,辨证为常人感冒—暑湿感冒,选方为新加香薷饮。

4、恶寒、发热同时并见+咳痰无力,神疲气短,脉浮无力。辨病为感冒,辨证为虚体感冒—气虚感冒,选方为参苏饮。

5、身热、微恶风寒同时并见+舌红少苔,脉细数。辨病为感冒,辨证为虚体感冒—阴虚感冒,选方为加减葳蕤汤。

二、咳嗽

1、咳嗽+恶寒发热,脉浮紧。辨病为咳嗽,辨证为外感咳嗽—风寒袭肺证,选方为三拗汤合止嗽散。

2、咳嗽+恶风、身热,脉浮数。辨病为咳嗽,辨证为外感咳嗽—风热犯肺证,选方为桑菊饮。

3、干咳+唇鼻干燥,微寒、身热,脉浮数。辨病为咳嗽,辨证为外感咳嗽—风燥伤肺证,选方为桑杏汤。

4、咳嗽+咳声重浊,痰多,胸闷脘痞,苔白腻、脉濡滑。辨病为咳嗽,辨证为内伤咳嗽—痰湿蕴肺证,选方为二陈平胃散合三子养亲汤。

5、咳嗽+痰质黏厚稠*,面赤身热,苔*腻、脉滑数。辨病为咳嗽,辨证为内伤咳嗽—痰热郁肺证,选方为清金化痰汤。

6、咳嗽+口苦、胁痛,症状随情绪增减,脉弦数。辨病为咳嗽,辨证为内伤咳嗽—肝火犯肺证,选方为黛蛤散合*芩泻白散。

7、干咳+颧红,盗汗,消瘦,舌红少苔,脉细数。辨病为咳嗽,辨证为内伤咳嗽—肺阴亏耗证,选方为沙参麦冬汤。

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三、哮病

1、喉中哮鸣如水鸡声+痰白多泡沫,脉弦紧或浮紧。辨病为哮病—发作期,辨证为冷哮证,选方为小青龙汤。

2、喉中哮鸣如吼+咳痰色*稠厚,身热,苔*腻,脉滑数。辨病为哮病—发作期,辨证为热哮证,选方为定喘汤。

3、喉中哮鸣有声+痰黏色*,烦躁+发热恶寒,脉弦紧。辨病为哮病—发作期,辨证为寒包热哮证,选方为小青龙加石膏汤。

4、喉中痰涎壅盛,声如拽锯+咳痰黏腻,倏忽来去,苔厚浊,脉滑实。辨病为哮病—发作期,辨证为风痰哮证,选方为三子养亲汤。

5、喉中哮鸣如鼾+声低气短,咳痰无力。辨病为哮病—发作期,辨证为虚哮证,选方为平喘固本汤。

6、哮喘反复发作史+自汗怕风,易感冒+食少便溏。辨病为哮病—缓解期,辨证为肺脾气虚证,选方为六君子汤。

7、哮喘反复发作史+短气息促+耳鸣,腰酸腿软。辨病为哮病—缓解期,辨证为肺肾两虚证,选方为生脉地*汤合金水六君煎。

四、喘证

1、气喘+痰稀薄带泡沫,恶寒发热,脉浮紧。辨病为喘证,辨证为实喘—风寒壅肺证,选方为麻*汤合华盖散。

2、气喘+息粗鼻扇,吐痰稠黏+形寒,身痛,脉浮数或滑。辨病为喘证,辨证为实喘—表寒肺热证,选方为麻杏石甘汤。

3、气喘+痰质黏色*,身热口渴,苔*腻,脉滑数。辨病为喘证,辨证为实喘—痰热郁肺证,选方为桑白皮汤。

4、气喘+痰黏腻色白,呕恶食少,苔白腻,脉濡滑。辨病为喘证,辨证为实喘—痰浊阻肺证,选方为二陈汤合三子养亲汤。

5、气喘+情志刺激诱发,咽中如窒,平素忧思抑郁,脉弦。辨病为喘证,辨证为实喘—肺气郁痹证,选方为五磨饮子。

6、气喘+气怯声低,自汗畏风(可兼阴虚症状)。辨病为喘证,辨证为虚喘—肺气虚耗证,选方为生脉散合补肺汤。

7、气喘+呼多吸少,气不得续。辨病为喘证,辨证为虚喘—肾虚不纳证,选方为金匮肾气丸合参蛤散。

8、气喘+咳喘欲绝,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。辨病为喘证,辨证为虚喘—正虚喘脱证,选方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。

五、肺痨

1、肺痨病人接触史,咳嗽咯血潮热盗汗+痰中带血,手足心热。辨病为肺痨,辨证为肺阴亏损证,选方为月华丸。

2、肺痨病人接触史,咳嗽咯血潮热盗汗+时时咯血,骨蒸颧红,五心烦热。辨病为肺痨,辨证为虚火灼肺证,选方为百合固金汤合秦艽鳖甲散。

3、肺痨病人接触史,咳嗽咯血潮热盗汗+咳嗽无力,气短声低,午后潮热,畏风怕冷,自汗与盗汗并见。辨病为肺痨,辨证为气阴耗伤证,选方为参苓白术散。

4、肺痨病人接触史,咳嗽咯血潮热盗汗+潮热盗汗,肢冷形寒,五更泄泻。辨病为肺痨,辨证为阴阳两虚证,选方为补天大造丸。

六、肺胀

1、胸部膨满、喘咳+痰白稀量多,呈泡沫状,头痛,恶寒无汗,脉浮紧。辨病为肺胀,辨证为外寒里饮证,选方为小青龙汤。

2、胸部膨满、喘咳+痰多粘腻,倦怠乏力,苔腻,脉滑(虽有气虚表现)。辨病为肺胀,辨证为痰浊壅肺证,选方为苏子降气汤合三子养亲汤。

3、胸部膨满、喘咳+烦躁,痰*黏稠,身热,苔*腻,脉滑数。辨病为肺胀,辨证为痰热郁肺证,选方为桑白皮汤。

4、胸部膨满、喘咳+谵妄嗜睡,甚则昏迷,或伴抽搐。辨病为肺胀,辨证为痰蒙神窍证,选方为涤痰汤。

5、胸部膨满、喘咳+咯痰清稀,心悸,下肢浮肿,甚则一身悉肿。辨病为肺胀,辨证为阳虚水泛证,选方为真武汤合五苓散。

6、胸部膨满、喘咳+呼吸浅短难续,形寒,腰膝酸软,小便清长。辨病为肺胀,辨证为肺肾气虚证,选方为平喘固本汤合补肺汤。

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