一、单项选择题（80题）
1、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》自起发布并实施。
A年12月16日
B年2月28日
C年12月16日
D年2月28日
2、中华人民共和国卫生部第号令，发布《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，并自发布之日起施行。
A40
B41
C42
D43
3、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》制定的法律依据是。
A《中华人民共和国传染病防治法》第四十二条
B《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条
C《中华人民共和国传染病防治法》第六十二条
D《中华人民共和国传染病防治法》第七十二条
4、医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度，对传染病病人、疑似传染病病人，应当先引导至进行初诊。
A肠道门诊
B分诊点
C发热门诊
D导医台
5、医疗机构不具备相应救治能力的，应当将及时转诊。
A患者
B病历记录复印件
C两者都是
D两者都不是
6、各级负责对医疗机构预检分诊工作进行监督管理。
A卫生监督所
B卫生行*部门
C疾病预防控制中心
D医*处
7、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行*部门的规定使用。
A专用车辆
B救护车
C
D
8、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》第条对医疗废弃物处理进行了规定。
A四
B六
C八
D十
9、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存年。
A1
B2
C3
D4
10、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，暂时贮存的时间不得超过天。
A1
B2
C3
D4
11、医疗卫生机构产生的传染病病人或者疑似传染病病人排泄物，应当严格消毒，达到规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。
A国家
B省级
C市级
D区级
12、接受隔离治疗、医学观察措施的传染病人、疑似病人和传染病病人密切接触者拒绝配合的，由协助强制执行。
A卫生行*部门
B公安机关
C城管部门
D上级医疗机构
13、应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。
A医院
B医院
C各级医疗机构
D医院
14、我省实行传染病病人归口管理、制度。
A就近收治
B集中收治
C属地收治
D转诊收治
15、《江苏省突发公共卫生事件应急防治体系建设规划》等文件规定，医院一般应设传染病分院，实行设置，统一管理；一级医疗机构一律不设传染病科。
A异地
B专门
C分片
D分区
16、没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立，标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
A发热门诊
B传染病分诊点
C肠道门诊
D急诊科
17、感染性疾病科和分诊点应当采取防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。
A一般
B一级
C二级
D标准
18、转运传染病病人的司机一般采取防护措施。
A一般
B一级
C二级
D标准
19、医疗机构不具备传染病救治能力时，应当。
A及时召集院内专家会诊
B及时邀请上级专家会诊
C及时将病人转诊到有救治能力的医疗机构
D及时将病人转诊到上级医疗机构
20、我国对传染病实行分类管理，其分类是：
A一类、二类、三类
B甲类、乙类、丙类
C一类、二类
D甲类、乙类
21、以下属于乙类传染病的是：
A麻疹、包虫病
B麻疹、狂犬病
C登革热、黑热病
D风疹、流行性腮腺炎
22、医疗机构发现疑似甲类传染病时，应当
A予以隔离治疗
B确诊前在指定场所单独隔离治疗
C予以强制隔离治疗
D予以医学观察
23、采集、保藏、携带、运输和使用可能导致霍乱传播的检测样本，须经批准。
A省级以上人民*府卫生行*部门
B县级人民*府卫生行*部门
C国家疾病预防控制机构
D省级疾病预防控制机构
24、医疗机构未建立传染病疫情报告制度的，依据进行处罚。
A《中华人民共和国传染病防治法》
B《中华人民共和国传染病防治法实施办法》
C《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》
D《医院感染管理办法》
25、感染性疾病科的属于污染区。
A医护人员休息区
B检验室
C治疗室
D隔离病房
26、感染性疾病科的属于清洁区。
A医护人员休息区
B检验室
C治疗室
D隔离病房
27、发热门诊的空气消毒不易采取。
A紫外线灯
B紫外线循环风空气消毒器
C化学消毒
D以高效过滤作用为主的空气净化除菌器
28、医疗卫生机构购进消毒产品时，。
A一般应建立进货验收制度
B应通过现场考察
C必须经过医疗卫生机构所在地疾病预防控制机构的质量检测D必须建立并执行进货检查验收制度
29、使用中消毒剂的细菌含量必须，不得检出致病性微生物。
A＜50cfu/ml
B＜cfu/ml
C＜cfu/ml
D＜cfu/ml
30、在使用中的紫外线消毒灯辐照强度降到以下时，应更换紫外线灯管。
A90μw/cm2
Bμw/cm2
C70μw/cm2
Dμw/cm2
31、高度危险性物品应选择。
A灭菌方法
B高水平消毒法
C中水平消毒法
D低水平消毒法
32、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩撒时，应当在内向所在地县级以上人民*府卫生行*主管部门、环境保护行*主管部门报告。
A12小时
B24小时
C48小时
D72小时
33、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物？
A病理性废物
B感染性废物
C损伤性废物
D化学性废物
34、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？
A病理性废物
B严重污染性废物
C感染性废物
D生活垃圾
35、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理应该采取的措施是。
A使用双层包装袋，密封B置于专用容器内，及时加盖
C使用双层包装物，及时密封D装于*色塑料袋内，扎紧袋口
36、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。
A2/4
B3/4
C2/3
D3/5
37、医疗废物暂时储存场所米高的墙裙应该进行防渗处理。
A0.5
B1.0
C1.2
D1.5
38、治疗和处置非典型肺炎病人时，医护人员应特别加强个人防护的工作为：。
A送药
B注射
C采集标本、支气管镜、气管插管
DX线检查
39、以下应该采取接触隔离的病原体是：
A肠道病原体
B脑膜炎奈瑟菌
C博德特菌
D结核分支杆菌
40、由于HIV的流行，年CDC提出了的概念。认为所有的血液和体液均有感染性，在确定感染者或疑似感染者之前就已开始预防隔离。
A标准预防B标准隔离C普遍隔离D普遍预防
41、由于的流行，年CDC提出了普遍预防的概念。认为所有的血液和体液均有感染性，在确定感染者或疑似感染者之前就已开始预防隔离。
AHIV
BSARS
CH1N1
DO
42、14周岁以下儿童因腹泻就诊可在儿科就诊，儿科内应设置腹泻病专用诊室，其设计要求应不低于肠道门诊设置规范肠道门诊设置的要求。
A一类
B二类
C三类
D其他
43、肠道传染病预防的“三管一灭”是指。
A、管理边境、管理水源、管理饮食，消灭害虫
B、管理水源、管理食堂、医院肠道门诊，消灭害虫
C、管理水源、管理食堂、医院肠道门诊，消灭苍蝇
D、管理水源、管理饮食、管理粪便，消灭苍蝇
44、医疗机构发现霍乱病人或疑似霍乱病人后，应在内通过传染病疫情监测信息系统报告。
A、城镇农村均于2小时内
B、城镇于4小时内，农村于6小时内
C、城镇于4小时内，农村于8小时内
D、城镇于6小时内，农村于24小时内
45、细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前列，其原因是。
A、感染后免疫力不持久
B、菌型繁多，菌型间无交叉免疫
C、带菌者耐药菌株增加
D、以上均是
46、下列传染源在菌痢流行过程中的意义相对更为重要。
A、急性典型患者
B、急性非典型患者和慢性患者
C、恢复期患者
D、无症状健康带菌者
47、医务人员接触患者时，若手上有伤口，须戴手套。
A单层
B双层
C三层
D不必戴
48、接触隔离标志为。
A*色
B橙色
C蓝色
D粉色
49、空气传播的隔离病室隔离标志为。
A*色
B粉色
C蓝色
D绿色
50、一腹泻患者每日十余次，为稀水样便，无脓血；无发热，不腹痛，无里急后重感，未呕吐。就诊时血压偏低，尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞，血象正常。当地有霍乱流行。最大可能诊断为。
A、腹泻原因待查
B、急性胃肠炎
C、霍乱疑似病例
D、霍乱确诊病例
51、第一次卫生革命的主要任务是预防。
A传染病
B慢性病
C急性病
D重性精神病
52、根据甲型H1N1流感传播途径，在实施标准预防基础上，采取隔离措施。
A空气隔离与接触隔离
B飞沫隔离与接触隔离
C空气隔离与其他隔离
D飞沫隔离与其他隔离
53、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品是。
A隔离衣
B防护服
C洗手衣
D防水围裙
54、接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴口罩。
A纱布口罩
B外科口罩
C一次性口罩
D医用防护口罩
55、医院内感染的主要传播途径是。
A接触传播
B输液传播
C注射传播
D输血传播
56、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内要求。
A不必衣帽整洁，既可执行技术操作
B应衣帽整洁，既可执行技术操作
C应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程
D不必衣帽整洁，只要严格执行无菌技术操作规程既可
57、当地面无明显污染时，通常采用的消毒方式是。
A只需用清水湿式清扫
B用mg/L的含氯消毒液拖地
C用0.2%过氧乙酸擦洗
D用0mg/L的含氯消毒液拖地
58、护目镜或防护面罩使用后清洁与消毒。
A每次
B每天
C4小时
D6小时
59、接触经飞沫传播的疾病，医务人员与患者以内接触时，应戴帽子、医用防护口罩。
A1.3米
B1米
C1.2米
D1.5米
60、发热和急性呼吸道症状患者应当戴口罩。
AN95
B纱布口罩
C外科口罩
D医用防护口罩
61、接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行。
A清洁
B消毒
C灭菌
D清洗
62、常见手部常居菌有。
A凝固酶阴性葡萄球菌
B不动杆菌属
C棒状杆菌类
D以上皆是
63、皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除的是。
A常居菌
B致病菌
C暂居菌
D病原菌
64、速干手消毒剂的主要成分。
A醛类
B季铵盐类
C胍类
D醇类
65、接触水痘患者应在标准预防基础上，还应实施隔离措施。
A接触隔离
B空气隔离
C飞沫隔离
D保护性隔离
66、听诊器可在清洁的基础上使用消毒液消毒。
A2%戊二醛
B乙醇
C洗必泰
D新洁尔灭
67、下列场所属于污染区的是。
A医务人员卫生间
B浴室
C病室
D换药室
68、在日常换药、护理操作及其它诊疗活动中产生的敷物，一次性镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等应投入颜色垃圾袋中。
A*色
B黑色
C红色
D以上都可投
69、疑似传染病患者应。
A放置普通病房
B单独安置
C放置重症监护病房
D同种疾病放置一室
70、接触多重耐药菌感染患者时应穿。
A洗手衣
B工作服
C防护服
D隔离衣
71、飞沫传播的隔离病室隔离标志的颜色是。
A*色
B粉色
C蓝色
D绿色
72、肺结核患者，在标准预防的基础上，还应采用隔离与预防方式。
A空气传播
B飞沫传播
C接触传播
D其他传播
73、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属废物？
A病理性废物
B严重污染性废物
C生活垃圾
D感染性废物
74、寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物是。
A常居菌
B致病菌
C暂居菌
D病原菌
75、使用时需要进行密合性试验的是。
A防护面罩
B医用防护口罩
C外科口罩
D纱布口罩
76、多重耐药菌感染的患者，在标准预防的基础上，还应采用隔离与预防方式。
A空气传播
B飞沫传播
C接触传播
D其他传播
77、根据患者获得感染危险程度，医院建筑为极高危险区域。
A普通病房
B教学区
C重症监护病房
D感染疾病科
78、病毒性腮腺炎在标准预防的基础上，还应采用隔离与预防的方式。
A空气传播
B飞沫传播
C接触传播
D其他传播
79、隔离的管理要求是。
A隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则；
B应加强传染病患者的管理，包括隔离患者，严格执行探视制度；
C应采取有效措施，管理感染源、切断传播途径和保护易感人群；
D以上都是。
80、标准预防的基本特点包括。
A防止血源性疾病和非血源性疾病的传播传播;
B强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；
C根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施微粒隔离;
D以上皆是。
二、多项选择题（42题）
1、医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供。
A现场救援
B接诊治疗
C书写病历记录
D妥善保管所有相关资料
2、医疗机构定期对医务人员进行传染病防治培训，包括。
A传染病防治法律、法规
B传染病流行动态
C传染病诊断、治疗及预防
D职业暴露预防和处理
3、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当对医疗废物进行登记，登记内容必须包括医疗废物。
A来源与种类
B重量或者数量
C处置方法与最终去向
D经办人签名
4、医疗废物中等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前必须就地消毒。
A病原体培养基
B病人采血针
C标本和菌种
D毒种保存液
5、医疗卫生机构将未达到《医疗废物管理条例》中规定排放标准的传染病病人或者疑似传染病病人排泄物排入城市排水管网的，由县级以上地方人民*府建设行*主管部门：
A责令限期改正，给予警告，并处0元以上１万元以下的罚款；
B逾期不改正的，处1万元以上、3万元以下罚款；
C造成传染病传播或者环境污染事故的，由建设行*主管部门暂扣或者吊销执业许可证件；
D构成犯罪的，依法追究刑事责任。
6、《卫生部医院感染性疾病科建设的通知》要求各级卫生行*部医院必须结合实际，将发热门诊、肠道门诊和统一整合为感染性疾病科，纳入当地医疗救治体系。
A急诊科
B呼吸道门诊
C皮肤病门诊
D传染病科
7、《卫生部医院感染性疾病科建设的通知》要求感染性疾病科门诊应设置独立挂号收费室、呼吸道和肠道疾病患者各自的候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房（或药柜）、专用卫生间；医院还必须设置。
A处置室
BICU
C消毒室
D抢救室
8、《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》明确提出“除外，医院一般不宜再收治传染病人，以调节和控制传染病病人的流向”。
A医院
B医院
C传染病病区
D医院
9、医院感染性疾病科内应设：
A污染区
B半污染区
C清洁区
D隔离区
10、医院供应室应设置独立分隔的
A污染区
B清洁区
C无菌物品存放区
D清洗、消毒区
11、一次性使用卫生用品不得检出的微生物指标有：
A细菌菌落总数
B大肠菌群
C真菌
D金*色葡萄球菌
12、疫点消毒合格的指标有：
A消毒后消毒对象中不得检出相应的致病菌
B消毒对象中自然菌杀灭率≥90%
C有关指标均残留量不得超过国家有关规定
D消毒后无化学残留
13、传染病医疗机构水污染物排放标准中的微生物指标包括：
A粪大肠菌群数
B肠道致病菌
C肠道病毒
D肝炎病毒
14、发现传染病疫情或发现其他传染病暴发、流行以及突发不明原因传染病时，必须按规定报告。
A医疗机构
B采供血机构
C疾病预防控制机构
D公共场所及其他单位
15、疫情报告是指按照《中华人民共和国传染病防治法》及相关法律法规所规定的报告传染病。
A程序方式
B时限
C内容
D步骤
16、各级各类医疗卫生机构应当建立突发卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，主要包括：
A报告卡和各登记本填写
B奖励
C疫情收报
D疫情自查
17、医院内感染包括：
A病人住院期间发生的感染
B病人住院期间获得，出院后发生的感染
C病人入院时已处于潜伏期的感染
D医院工作时获得的感染
18、发热门诊和肠道门诊应做到：
A工作人员岗位固定；设备固定，耗材有储备量
B挂号、化验、药房、诊疗活动均为专区管理
C设有专用出、入通道
D肠道门诊有专用厕所
19、年，HICPAC对隔离系统进行了修订，疾病分类隔离系统由七类改为三类，及接触隔离、飞沫隔离和空气隔离，并增加了等隔离措施。
AMRSA（耐甲氧西林金*色葡萄球菌）
BSARS
C耐万古霉素金球菌
D艾滋病
20、严密隔离的预防性措施使用于：
A鼠疫
BSARS
C肺结核
D耐万古霉素金球菌可多途径感染的疾病
21、医疗废弃物管理原则：
A全程管理原则
B就近集中处置原则
C分工负责原则
D再利用原则
22、以下属于感染性废物的有：
A使用后的一次性使用医疗用品
B医用针头
C病原体的培养基、标本
D废弃的血液制品
23、医护人员的洗手消毒可使用：
A洗必泰醇类
B碘伏
C75%乙醇
D1%戊二醛
24、高致病性病原微生物主要是指：
A第一类病原微生物
B第二类病原微生物
C第三类病原微生物
D第四类病原微生物
25、医疗机构依法对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人采取隔离措施，并按规定对采取医学观察和其他必要的预防措施。
A病人的陪同人员
B病人的送诊司机
C采取标准防护的接诊医师
D为病人透视的放射科医师
26、以下属于半污染区的是：
A医护人员值班室
B传染病房内走廊
C医护人员更衣室
D治疗室
27、医疗机构应当根据做好特定传染病的预检、分诊工作。
A传染病的流行季节和周期
B传染病的流行趋势
C传染病预警信息
D当地卫生行*部门要求
28、在接诊过程中，医师应当注意询问病人有关的，结合病人的主诉、病史、症状和体征等进行传染病预检。
A流行病学史
B吸烟史
C生育史
D职业史
29、符合不明原因肺炎诊断定义的有：
A发热（≥38℃）
B具有肺炎或ARDS的影象学特征
C发病早期白细胞降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少
D经抗生素规范治疗3-5天，病情无明显改善
30、人禽流感预警病例的采样要求：应该采集患者发病后天的咽、鼻拭子，发病天内的急性期血清。
A、1-3、7
B、5、7
C、7、7
D、1-3、14
31、医务人员在情况下应当洗手。
A穿脱隔离衣前后
B处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后
C进行无菌操作前后
D当医务人员的手被病人的血液、体液污染后
32、《传染病防治法》规定属于乙类传染病但按照甲类传染病进行预防、控制措施管理的病种包括。
A传染性非典型肺炎
B炭疽中的肺炭疽
C人感染高致病性禽流感
D肺结核
33、下列应当由专门机构处置的医疗废物是。
A病原体的培养基、标本和菌种
B批量的废消毒剂
C疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物
D批量报废的含汞体温计
34、下列属于灭菌剂的是。
A2%戊二醛
B0.5%过氧乙酸
C含氯消毒剂
D75%酒精
35、灭菌后的物品在情况下视为已被污染。
A手感潮湿
B无菌包掉落地上
C在有效期内
D包装松散
36、被病原体污染的可重复使用的器械、器具和物品需要特殊处理。
AHIV
B朊毒体
C气性坏疽
D突发原因不明的传染病病原体
37、下列情况下必须进行手卫生。
A直接接触病人之前
B进行无菌操作或护理程序之前
C接触血液或体液之后
D直接接触病人之后
38、常见手消毒剂有。
A乙醇
B氯己定
C异丙醇
D碘伏
39、手消毒指征。
A进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后
B接触特殊感染病原体后
C接触血液、体液和被污染的物品后
D接触消毒物品后
40、关于医务人员的防护工作，下列说法正确的是。
A戴医用防护口罩应进行面部密合性试验；
B医用防护口罩可以持续应用6h-8h，遇污染或潮湿，应及时更换；
C医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣可连续应用，不需更换；
D发热门诊的医务人员工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。
41、经接触传播疾病患者的隔离要求是。
A应分区明确，标识清楚；
B不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超过4人，病床间距应不少于1.l米；
C病房应通风良好，自然通风或安装通风设施，以保证病房内空气清新；
D应配备适量非手触式开关的流动水洗手设施。
42、感染性腹泻的临床诊断必须符合条件之一即可诊断。
A急性腹泻每天2次以上，连续2天，或1天水泻3次以上；
B急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野；
C急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等；
D急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。
三、问答题（20题）
1、什么是传染病预检分诊？
传染病预检分诊是指医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条规定，对前来就诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查和分流。
2、医疗机构如何开展预检分诊工作？
（1）医疗机构各科室的医生在接诊过程中，应询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人主诉、病史、症状和体征等对来诊病人进行传染病预诊；
（2）经预诊为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者相应科室就诊，同时对接诊处进行消毒。
（3）必要时设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应普通科室就诊。
3、请简述标准预防(StandardPrecaution)的内涵和主要措施。
标准防护是指，医院中治疗的病人，不必考虑其诊断，使用于血液、体液、分泌物、排泄物(汗液除外)、不完整的皮肤和黏膜等的隔离预防。
具体内容：
（1）操作过程中尽可能应用非接触技术：接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜和污染物品时要戴手套，衣服或脸部可能被污染时应穿隔离衣、戴口罩和眼罩；
（2）接触感染物品后立即洗手，脱手套后立即洗手；
（3）处理所有尖锐物品时，注意安全操作，防止刺伤；
（4）及时清洁和消毒感染物品的溅出物；
（5）被感染性物质污染后的病人器械、用品、被服应该进行适当处置，如焚烧或高压灭菌；
（6）正确处理医疗废弃物。
4、简述空气隔离措施。
空气隔离的目的是预防已诊断或疑有经空气传播或具有流行病学意义的病原微生物，经由悬浮在空气中的微粒-气溶胶（粒径多小于5μm）传播的疾病。主要措施有：
（1）通风的单间，尽可能使用负压，房间每小时至少换气6次，配备专门的空气处理系统和通风设备；
（2）工作人员在房间内佩戴N95型等高效口罩；
（3）病人只能留在隔离病房。
5、简述飞沫隔离措施。
飞沫隔离的目的是预防经过飞沫传播的已诊断或疑是飞沫传播的疾病，以及有重要流行病学意义的病原体（粒径多大于5μm）所致疾病。主要措施有：
（1）病人住单人病房；
（2）工作人员佩戴口罩；
（3）限制病人活动，如果病人离开病房应佩戴外科口罩。
6、简述接触隔离措施。
接触隔离的目的是减少通过直接接触或间接接触传播有重要流行病学意义的微生物。主要措施：
（1）如有可能病人住单人病房，或同病的病人可以住一间病房；
（2）工作人员进入病房时应戴手套，接触病人或接触污染的表面或物品时应穿隔离衣；
（3）接触病人前后、离开病房时应洗手；
（4）限制病人到病房外活动；
（5）进行释放的环境和器械的清洁、消毒和灭菌。
7、简述不明原因发热诊断标准。
（1）发热（腋下体温≥38℃）；
（2）具有肺炎的影像学特征；
（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；
（4）经规范抗菌药物治疗3－5天，病情无明显改善或呈进行性加重。
8、发现高度可疑霍乱患者怎样处理？
（1）迅速以最快方式逐级上报；
（2）对病人暂时留观，进行及时补液抢救，做粪便培养；
（3）对密切接触者登记、采样，发放预防性药物；
（4）对高度可疑霍乱患者，由疾控工作人员开展流行病医院传染病病区或医院隔离治疗；
（5）对尚待排除的可疑霍乱患者，继续留观，待有粪便培养初步结果后再做确诊或排除。
9、怎样转运霍乱病人？
（1）病人的转运由霍乱病例（带菌者）诊断单位负责；
（2）转运车辆使用当地卫生行*部门规定的专用车辆，医务人员护送，医护人员及司机做好防护；
（3）送医院的医务人员要有病情的简要书面介绍及化验单的交接手续；
（4）应随带盛放吐泻物容器及消毒药械，抢救器械及药品；
（5）车辆及有关无物品由所属医疗单位彻底消毒；
（6）病人原留置病房终末消毒。
10、哪些情况下应穿隔离衣？
（1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时；
（2）患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时；
（3）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
11、哪些情况应使用护目镜或防护面罩？
（1）在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时；
（2）近距离接触经飞沫传播的传染病患者时；
（3）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。
12、如何正确使用手套？
（1）应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套；
（2）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套；
（3）进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套；
（4）应正确戴脱无菌手套；
（5）一次性手套应一次性使用。
13、医务人员在哪些情况下应洗手或使用速干手消毒剂？
（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；
（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；
（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；
（5）接触患者周围环境及物品后；
（6）处理药物或配餐前
14、简述消毒剂配制原则。
五要：（1）配制时消毒剂和水分量要精确；（2）盛放消毒剂的容器应洗净并事先消毒；（3）物品应除去脏污后再进行消毒；（4）配制的消毒剂最好当天使用；（5）充分了解消毒剂的性质，消毒剂选用不当反而可能促进微生物生长及污染扩大。
七不要：（1）不要把化学消毒剂用作灭菌处理；（2）不要把器械储存在消毒溶液中；（3）容器内的消毒液不要装得太满；（4）不要随便把两种消毒液混合使用；（5）不要使用配置较久的消毒液；（6）不要随意把不适合的洗涤剂加到消毒液中，以防消毒剂失效；（7）不要认为使用消毒剂溶液后，被消毒物品已经达到灭菌、安全和可靠。
15、列举消毒剂配置常用公式。
（1）欲配制浓度×欲配制数量=所需原药量；
（2）欲配制数量-所需原药量=加水量；
（3）（欲配制药液浓度×欲配制药液数量）/原药含量=所需原药量；
（4）消毒剂蒸气量=房间容积×消毒剂使用浓度×消毒剂原液浓度
16、对人感染H7N9禽流感患者密切接触者如何管理？
（1）对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动；
（2）每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状；（3）一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至定点医疗机构进行诊断、报告及治疗；
（4）标本采集：协助疾病预防控制机构标本采集双份血清标本（开始实施医学观察时和间隔2-4周后），当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子，送当地国家级流感网络实验室进行检测；
（5）医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护接触后7天。
17、试述三级预防的应用原则。
（1）一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防（如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施）；
（2）一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。
（3）对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点一般依据两点：
①病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。
②疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。
18、对呼吸道等特殊传染病如何处理？
对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
19、医疗机构对接诊传染病人不具备救治能力如何处理？
医疗机构不具备传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行*部门的规定使用专用车辆。
20、预检分诊点的环境防护要求有那些？
（1）标识明确
（2）相对独立
（3）通风良好
（4）流程合理
（5）具有消毒隔离条件
（6）必要的防护用品。
四、操作题（5题）
1、演示发热病人预检分诊流程。
（1）在门诊大厅设立发热预检分诊点，标识明显。
（2）预检分诊分诊点护士标准防护，为就诊病人测量体温。
（3）对体温≥38℃的发热病人，预检分诊点护士：
①对病人进行登记，简单询问病史、流行病学史和职业史；
②为病人发放外科口罩，指导正确佩戴；
③医院发热门诊就诊，与接诊医师交接，简单介绍病人情况。
（4）预检分诊点消毒。
2、演示转运霍乱病人。
（1）病人的转运由霍乱病例（带菌者）诊断单位负责；
（2）转运车辆使用当地卫生行*部门规定的专用车辆；
（3）随车携带盛放吐泻物容器及消毒药械，抢救器械及药品；
（4）医务人员护送，医护人员及司机标准防护；
（5）将患者妥善安置在救护车；
（6）送医院的医务人员要有病情的简要书面介绍及化验单的交接手续；
（7）返回后车辆及有关物品由所属医疗单位彻底消毒；病人原留置病房终末消毒；
（8）所有随车人员防护消毒：手消毒沐浴换干净衣服。
3、演示穿一次性防护服。
（1）第一步：洗手，戴N95口罩，一只手托着口罩，扣于面部适当的位置，另一只手将口罩系带戴在合适的部位，压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处，检查口罩密闭性，双手不接触面部任何部位。
（2）第二步：戴一次性隔离帽，戴帽子时注意双手不接触面部。
（3）第三步：穿防护服，检查防护服是否破损，拉开拉链，将防护服联体帽，衣袖抓在手中，避免与地面接触，先穿下衣，再穿上衣，将联体帽戴好，拉上拉链。
（4）第四步：带护目镜，一手持镜体，将护目镜置于眼部，另一只手将弹性系带拉到头部后方固定，注意双手不接触面部，同时检查面部是否还有暴露部位。
（5）第五步：戴一次性乳胶手套，并用乳胶手套将防护服的袖口扎住。
（6）第六步：穿上鞋套。
4、演示消毒隔离技能操作：某医院购入20%戊二醛，欲配置0ml2%的戊二醛用于医疗器械消毒，并回答问题：20%戊二醛与加水的比例是多少？戊二醛在消毒剂消毒效果分类中属高中低哪一类？代表该消毒剂消毒效果分类的标志是什么？
（1）计算2%的戊二醛使用量和加水量：
①取20%戊二醛的量（mL）=0×(2%/20%)=（ml）；
②加水量（mL）=0-=（ml）
（2）配置操作步骤
①先取mL20%戊二醛加入灭菌容器内；
②再加入mL无菌蒸馏水于上述容器内；
③混匀后待用。
（3）回答问题
①20%戊二醛原液量与加水量的比例为1：9；
②戊二醛在消毒剂消毒效果分类中属高效消毒剂；
③该消毒剂消毒效果分类的标志：能杀灭芽孢或灭菌。
5、医院接诊一名病例，男性，36岁，发热（腋下体温≥38.5℃）,X线摄片提示间质性肺炎，血常规检查提示WBC4.2）×/L淋巴细胞分类15%，经规范抗菌药物治疗4天后，病情呈进行性加重，但尚不能明确诊断为其它疾病的肺炎，经专家会诊，做出不明原因肺炎病例诊断。该医院不具备救治不明原因肺炎的能力。医院接下来针对该起疫情需要做的工作。
（1）进一步询问病人流行病学史及其周围是否有聚集性发病现象；
（2）采集病例临床标本并妥善保存，配合区疾控机构转运标本；
（3）病人及相关资料及时、规范转运医院；
（4）医院内终末消毒，落实院内感染控制措施；
（5）搜索周边一个月内相似病例，并对病例密切接触者进行登记、医学观察及资料上报；
（6）协助区疾控机构对不明原因肺炎病例进行流行病学调查，提供临床资料；
（7）该医院内预防保健或院内感染控制部门按相关规定，对不明原因肺炎病例进行网络直报及后续的订正报告。
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