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TUhjnbcbe - 2021/5/5 21:00:00
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新生儿置胃管术

帮助胎龄过小,呼吸异常,吸吮反射差和其他病理原因不能母乳或奶瓶喂养的患儿,输入营养和药物,保证能量的供给。

镊子、胃管(5F或6F)、10ml注射器、纱布、治疗巾、治疗盘、石蜡棉球、适量温开水(38~40℃)、听诊器、透明敷贴。

1.备齐用物至患者床旁。

2.新生儿取仰卧位或侧卧位,将治疗巾铺于其颌下,清洁口腔。

3.测量预置入胃管长度:插入长度相当于患儿鼻尖到耳垂的距离加上耳垂到剑突下的长度,并做好标记。

4.用石蜡棉球润滑胃管前段,左手托住胃管,右手持镊子夹住胃管前段口腔缓慢插入,在咽喉部会略遇阻力,应放慢速度,轻托患儿头部使下颌尽量靠近胸骨,将胃管送入,插管至预定长度时用透明服帖固定至一侧面部。

判断胃管是否在胃内的方法:

1.用注射器抽吸胃内容物,如有胃液抽出,即证明管已至胃中。

2.如未抽出胃液可将听诊器放剑突下,用注射器向胃管内注入5ml空气,如能听到气过水声,表示管在胃中。

3.将胃管外端浸入一碗水中,没有气泡溢出,则表示管在胃中。

1.插胃管前应先检查口、鼻腔有无阻塞。

2.插管动作应轻稳,特别是在通过食管时,以免损伤食管黏膜。

3.每次鼻饲前应判定胃管的确在胃内及无胃液贮留时,方可注食。

4.插管过程中如发现呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。

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