在许多儿科和新生儿神经重症监护病房中,临床护理的标准包括使用物理上粘附在皮肤上并连接到通常安装在相邻壁或架子上的基站的硬连线设备,连续监测脑血流动力学。与将此类系统粘合到皮肤上的胶粘剂相关的医源性皮肤伤害风险以及患者和/或医护人员用金属丝缠绕可能会阻碍对儿科患者的护理,发育和康复至关重要的临床程序和自然运动。
创新点美国西北大学JohnA.Rogers和AlinaY.Rwei课医院DebraE.Weese-Mayer博士课题组合作报道了一种无线,小型且机械柔软的柔性设备,该设备可定量地支持与现有临床标准相当的测量。该系统具有一个多光电二极管阵列和一对发光二极管,用于同时监测系统和大脑的血液动力学,并能够通过利用多波长反射率来测量大脑的氧合,心率,周围氧合以及潜在的脑脉压和血管紧张度模式光体积描记法和功能近红外光谱。蒙特卡洛光学模拟使用代表儿科患者头部的磁共振图像来定义这些系统的源-探测器距离和工作波长的组织探测深度,以定义相关的几何形状。对有或没有先天性中枢通气不足综合征的儿科患者进行的临床医院中使用该系统的可行性,并确定了其相对于现有技术的优势。该平台有潜力在各种条件和使用场景下大幅提高儿科护理质量,医院环境中,而且在中低收入国家的诊所中也是如此。
文章解析图1:用于儿童血液动力学监测的软无线设备的设计和机械特性。
图2:近红外光在脑组织中的光学分布。
图3:用于脑血流动力学监测的设备的操作特性。
图4:来自健康年轻人的全身和脑血流动力学数据收集。
图5:患有和不患有先天性中央通气不足综合征的儿科患者的数据收集。
读后感本文作者介绍了用于连续监测脑血流动力学的一类软性,皮肤接口的无线设备,重点介绍了最脆弱的儿科和新生儿患者。顺应性强,灵活的设备机制和柔和的皮肤接触为各种年龄段(包括最小的早产婴儿)的婴儿前额的高曲率表面提供皮肤安全,贴合的界面。进一步的临床验证可能会拓宽该系统的应用范围,以增强低资源环境中的全球健康状况,并促进预防和研究脑病的当前最先进的临床实践。