经方药味少的特点符合儿科精准的用药要求，所以经方在儿科临床应用甚广。正如《中医儿科学》所云：“师仲景法，用仲景方治疗小儿多种疾病，如肺炎、水肿、痢疾、小儿暑温等，都有卓越疗效”。本期仲圣经方医案系列合辑，分享仲圣师友在临床运用伤寒经方治疗儿科案例，供大家参考。
01
小儿哮喘案
患者：位某
性别：男
年龄：4岁零3个月
初诊：00年10月0日
主诉：哮喘天
现病史：因感冒致咳嗽，现症：清涕，咳喘，鼻塞，腹胀，大便不多，苔白厚，手心热。
诊断：咳喘
方剂：桂枝加厚朴杏仁汤
剂量：4剂
方组：桂枝45g白芍45g炙甘草30g杏仁0g（捣碎）厚朴30g生姜45g（切）大枣1枚（撕）
煎服方法：ml冷水泡透，大火烧开，小火慢煮余ml，平分三次，热服。
禁忌：凉、水果、奶、绿豆制品，肥腻难消化之物。
二诊：00年10月4日，无鼻塞，咳喘大减，便稀，绿便，继服3剂。
三诊：00年10月7日，咳嗽二三声，今来诊，要求调脾胃，给予补脾七号善后。
（仲圣师友山东杨秀霞医生医案）
0
小儿急性支气管炎案
患者：男
年龄：两岁半
初诊：00年11月1日
家长代述：患儿于昨日出现发热38.7℃，咳嗽流涕症状，晚上睡觉伴有气喘。今早来诊体温38.5℃，清涕，听诊支气管哮鸣音。舌淡红苔薄白，二便正常。
处方：小青龙汤
剂量：1剂
方组：麻*15g桂枝15g细辛15g白芍15g干姜15g半夏15g五味子15g炙甘草15g
煎服方法：用冷水ml浸泡1小时，水开煎45分钟，分少量多次频服。
忌：酸奶牛奶水果饮料，绿豆及制品。
二诊：00年11月日，体温正常36.5℃，咳嗽减轻流涕减轻，支气管哮鸣音少许，原方续方一剂嘱分两日服用。
三诊：00年11月4日，体温正常36.6℃，咳嗽流涕均消失，支气管未闻及哮鸣音，两剂中药痊愈。
（仲圣师友山东杨科医生医案）
03
流涕干咳案
患者：*某
性别：女
年龄：6岁
主诉：流涕干咳10天，体温36.7℃，干咳无痰，口干、纳可，眠可，二便调，无汗，恶风，脉浮滑。
方剂：桂枝加厚朴杏子汤半量
剂量：剂
方组：桂枝g白芍g炙甘草15g杏仁10g（捣碎）厚朴15g生姜g（切）大枣6枚（撕）
煎服方法：冷水ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下ml，每天三次每次ml热服。
禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
治疗效果：两剂而愈，随访已痊愈。
（仲圣师友河南贺国祥医生医案）
04
咳嗽案
患者：陈某
性别：男
年龄：10岁
初诊日期：年11月3日
主诉：咳嗽，流清鼻涕，头痛，发热。
现病史：咳嗽，流清鼻涕，头痛，体温39℃，纳差，乏力，舌质红，无苔，脉数。
诊断：咳嗽（寒郁化火型）
处方：麻杏石甘汤
方组：麻*15g杏仁15g石膏30g炙甘草15g
剂量：1剂
煎服方法：用冷水mL泡透，煎45分钟以上余ml分3次温服。
禁忌：忌水果，牛奶，生冷食物，油炸食品等。
二诊日期：年11月4日
治疗效果：咳嗽无好转，无发热头痛，乏力，纳差无好转，舌质红，无苔，改全量麻*30g杏仁30g石膏60g炙甘草30g剂，用冷水ml泡透，再煎至ml，少量多次温服。后电访，一次50ml左右，能吃晚饭半碗，咳嗽已好，诉把余药服完，电访痊愈。其母咳嗽也服剂痊愈。
（仲圣师友湖南张李华医生医案）
05
咳嗽案
患者：张某
性别：男
年龄：5岁
初诊日期：00年7月6日
主诉：咳嗽、气促、喘息3天。
现病史：患儿哮喘4年，3天前再发咳嗽、气促、喘息3天，无发热。在家口服消炎药、止咳药及喷沙丁胺醇气雾剂后无效。7月6日来我处就诊，扁桃体无红肿、肿大，肺部听诊两肺部闻及哮鸣音，无明显啰音。小便正常，大便两天一次硬结，舌质淡，舌苔厚腻，脉浮，背部有汗。因为长期哮喘，建议服中药调理，停用西药治疗，看看效果。患儿母亲同意中药治疗。
诊断：太阳病
处方：桂枝加厚朴杏仁汤
方组：桂枝45g白芍45g炙甘草30g生姜45g（切）干枣1枚（撕）厚朴30g杏仁0g（捣碎）
剂量：3剂
煎服方法：用ml冷水泡透，煮开后再煮45分钟，分三次热服。
禁忌：绿豆、豆腐、水果、牛奶、生冷食物。
二诊：00年7月10日，患者服用第二剂后咳嗽、气促、喘息大减，服完第三剂稍有咳嗽、无气促、喘息。续服7付桂枝加厚朴杏仁汤。
治疗效果：00年7月19日电话随访，患儿无咳嗽、气促、喘息。出汗也好很多、大便一天一次，胃口也好了。
（仲圣师友郑州徐瑞娜医生医案）
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过敏性鼻炎医案合辑发烧咳嗽医案合辑男科医案合辑今日惊喜这个方子两剂大大缓解病情！（此案例来源于仲圣师友临床反馈，真实有效！）
编辑：茯苓校对：甘草白芍肉桂大*
注：仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验，谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案，为中医药事业添砖加瓦。
导师介绍
涂华新
讲座介绍
十七问《仲圣经方临床实战讲座》
世界都在聚焦仲圣平台
仲圣经方医学的实践者和传播者涂华新导师受邀赴马来西亚讲学
师友见证（部分）
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