(一)呼吸机及气道管理
1.管路安全管理
首先是管路的固定,保持管路的通畅,注意无菌技术操作。
2.掌握呼吸机参数变化
掌握血氧分压与氧浓度的调整。
3.掌握吸痰原则及无菌操作
掌握呼吸机气管插管吸痰的原则,比如病人的痰涌上来了,是不是需要一小时吸一次痰?若不是,病人痰涌上来的时候我们要给病人清理呼吸道。痰鸣音增多了,病人出现气道堵塞,二氧化碳分压增高,病人烦燥,要给他吸痰。吸痰的过程中要掌握无菌操作的原则,无菌操作的原则有几大点,吸痰管不能污染,在吸痰过程中手是不能污染的,吸痰管只使用一次。
4.了解血气变化值
二氧化碳分压高,通过排痰保持气道畅通。血气值的变化与呼吸机病人管理是相关的。比如病人PH值6.9,这个病人酸中毒很厉害。但是如果我们知道病人二氧化碳分压特别高,可以靠吸痰来把气道通畅,让二氧化碳分压降低,或者让二氧化碳排出来,这是我们护士需要做的。给他不停的拍背,然后去给他吸痰,如果痰特别黏稠,给他打一些水,稀释痰液等。
5.心电监护:心率、血氧饱和度
观察病人的心率和血氧饱和度,因为呼吸机控制病人的呼吸,如果心率特别高,说明病人病情有变化。血氧饱和度低,说明通气不行了,或者氧浓度不够。
6.呼吸机意外事件处理(停电、报警)
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇8月22-24日,由广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科首次主办的儿科血液肿瘤护理新业务新进展学习班在珠江新城院区门诊五楼大礼堂隆重举行。
本次学习班邀请了国内外知名专家莅临授课,课程内容丰富实用,指导性较强,为广大护理同仁奉献上了精彩的学术盛宴,拓宽了新视野,推广了肿瘤护理的新理念。学习班吸引了来自省内外的广大儿科护理工作者,参会人数达多人。
▲开班当天会场座无虚席
DAY1
来自美国St.Jude医院的护理专家ElizabethSniderman和EmilyMartin授课拉开了本次学习班的序幕。两名专家分享了儿童姑息护理简介、围产期及新生儿姑息护理、沟通交流、儿童舒缓治疗中的伦理及相关法律、症状护理和疼痛。
Day2
美国专家ElizabethSniderman和EmilyMartinl讲解了文化和灵性考量在儿童舒缓治疗中的应用以及临终关怀、失去患儿家庭的哀伤期辅导。通过分享真实临床案例使学员都参与其中进行学习讨论思考。
▲学员积极提问
血液肿瘤科主任张辉教授分享了我科儿童白血病CAR-T治疗的临床经验;随后香港中文大学郑可瑜教授与张心怡学士分别进行了疼痛相关专题演讲,*祖莉教授介绍了护理科研设计与撰写的常见问题及技巧,可谓干货满满,助益临床一线护理人员的日常工作。
护理部林艳主任为学员展示了我院现代信息技术在实现信息化助力护理质量与效能方面的应用,让大家了解智慧护理在大数据整合分析、质量控制、保证病人安全等方面的显著作用与深远意义。
DAY3
上海儿童医学中心护理部陆红主任和沈南平主任给大家分享了儿童血液肿瘤护理学科的建设以及儿童血液肿瘤护理敏感指标的构建开展,为在场的护理管理者带来了许多宝贵可行的学科发展经验,得到了学员的一致好评。
随后内科部温秀兰护士长围绕FCC在血液肿瘤科的应用展开了详细讲解。
江华主任、李智英护士长、梁震医师以及*海英护士长为大家介绍了儿童造血干细胞移植常见并发症的早期识别和处理,儿科病房早期预警的应用,新静脉输液技术手臂港的相关知识以及无痛侵入性操作的应用,得到了学员热烈的反响。
为期三天的血液肿瘤护理学习班大咖云集,参会人数多,内容充实,分别在儿童舒缓护理、专科建设、临床实践、护理科研等多方面为大家展示了国内外血液专科的概况,促进了血液同行的交流。
(血液肿瘤科供稿)
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