邦主有话说:年冬天,严峻的流感爆发期来了!
上周,某公立小学因为流感爆发,已经停课一周,其他小学也有部分班级因为班上超过30%孩子被传染流感而停课;
各大幼儿园开始加强早晨晨检,并要求全体老师在一楼大厅统一带孩子进班、离班,家长只能在幼儿园门口接送;
身边的朋友,也不断有孩子感染流感病毒。
为了核实情况,昨天晚上12点,我们小伙伴们分别去了郑大三附院、医院医院总院。
▲凌晨12医院
▲人满为患的郑大三附院儿内科门诊
急诊大厅人头攒动,即使在凌晨12点,也依然有车子不断驶进停车场,一家人抱着贴着退热贴的孩子,匆匆往急诊跑。
云养娃的邦女郎们都知道糖妹去年和前年都被传染了流感,个中惊慌、煎熬大家都也和我一起感同身受过。所以今年流感季一来,我们立刻奔走一线,拿到了最新的流感数据、疫苗情况,以及专访了郑大三附院儿科专家张冬梅医生,给到大家关于流感应对的专业干货。希望邦女郎和邦宝都远离流感,即使不幸中招,也可以跟着医生的指导,冷静应对!1医院流感现状
医院,近期平均每天的门诊量都突破了人次,个别日子甚至达到人次。而在平时,该院的门诊量一般在人次左右,相当于增加了约三成。省疾控中心免疫规划所二室主任叶莹说:“每年10月至次年3月,是流感等呼吸道传染病的高发季。从监测情况看,我省从11月底开始,病例已经开始明显增加,上周的数字则要比前三年同期平均水平略高。”2必须知道的流感干货昨天,我们采访到了严谨、专业且一直奋战在儿童流感一线的郑大三附院儿科专家张冬梅医生,张主任给了大家非常多实用而专业的干货。专家简介张冬梅,女,副主任医师,急诊科主任,医学硕士,年毕业于河南医科大学儿科系,深造于华西医科大学并获儿科专业临床硕士学位。长期从事儿科临床,熟练掌握儿科常见病、多发病的发病规律与最新治疗方法。主攻专业为儿科血液病和儿童危重症急救。01最近确实有很多孩子被确诊了流感,我想跟您核实一下,现在郑州是不是确实进入了流感高峰?
?张主任:是的,现在郑州确实进入了流感的高峰期,尤其是儿童和老人,流感的高危人群都在发病,医院的门诊量,尤其是以呼吸道门诊和急诊的门诊量都在增加。据统计,医院门诊量增加了1/3左右。????02今年的流感主要流行的是哪一型的流感病毒?
?张主任:这次流感还是以甲型为主,甲型H3N2居多。甲型H3N2病毒不是新病毒,就是以前说的季节性流感病毒的一种。03这次患病就是患流感的人群,主要是集中在哪一个人群会比较多一点?
?张主任:儿童是流感的高发人群和危重病例的高危人群。最初发病一般都是??4、5岁以上孩子要相对多一些,也就是幼儿园中大班、学前班,小学低年级的孩子。随着流感的播散,第一批患流感的孩子如果有弟弟、妹妹,也极有可能会被传染。十岁以上的大孩子,由于住校,集中的居住环境也可能出现聚集性发病。爆发严重的学校已经出现了学校整体停课,或者个别班级停课的现象。同时,据我的同行反馈,成人感染流感的病例也很普遍,门诊的高热接诊量也在增加。很多病人是一家一家来看病的,一个人感染了流感,传染给家庭的其他成人,引起家庭流感的爆发。04我家孩子有什么症状,我可以确认TA得了流感呢?
?张主任:绝大部分来就诊的流感患者的主要表现:1、最明显的症状就是高热,体温达到39-40°,高烧持续不退,反复高烧;2、伴随有咳嗽,喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳,全身中毒症状比较明显,精神不振;3??、部分儿童流感患者普遍会出现呕吐、腹泻。??如果有类似的流感症状,医院就诊,不要耽误最佳治疗时间。经过早期诊断、早期治疗,基本上三天左右就能退烧了;但也有病人延误治疗,持续发烧一个星期的,也很常见。??有妈妈说,流感不就是感冒吗?为什么提到流感,大家这么恐慌?
?张主任:流感和普通感冒完全不同,相比普通感冒:第一,流感起病急,症状重,病程长。尤其是孩子,平时普通感冒发烧吃点退烧药就能退,精神状态还可以,3-5天会自愈;得了流感的孩子,高热39-40°,吃了退烧药都不退不下来,而且会反反复复的高热。全身中毒症状特别重,身体酸痛等等。孩子的表现通常是不吃不喝,总是睡觉,精神特别不好。第二、流感的并发症特别多,且死亡率高。流感本身不可怕,可怕的是流感病毒引发的各种合并症。比如病毒性肺炎:病毒性肺炎没有什么特殊的治疗方法,消炎药对病毒性肺炎是无效的,只能自身产生抗体,慢慢自愈;病毒性心肌炎:病毒性心肌炎严重的可以引起心衰;病毒性脑膜炎,容易引起惊厥抽搐。合并症最可怕之处在于,它的死亡率相对较高。第三、流感传播快,传染性强。我们过去经历过一个班一个孩子得了流感,很快这个班就??十几个孩子被传染,然后整个班级停课。当孩子有了医院的话,??怎样来确诊TA得了流感呢?
?张主任:1、去医院途中一定要戴着口罩,??对自己,也对周围的人负责。2、流感最重要的检查就是流感抗原的检查,比如我们常见的鼻咽拭子检查。虽然检查做的时候孩子可能会稍有点不舒服,但这是目确诊流感最快的一个检查方式。有些孩子刚刚感染流感病毒,有没有可能做鼻咽拭子也检查不出来,这种情况怎么办?
?张主任:完全有这种可能。因为鼻咽拭子检查只有50-70%的敏感性。取样时机、检测方法等原因可能导致明明感染了,结果呈现假阴性。如果没有查出抗原,但是孩子的表现非常像,这时还不能排除流感。医生根据患儿是否接触过流感患者,以及患儿的症状,高度怀疑是流感时,即便查的是阴性,依然还会给出抗流感的治疗,建议及时服用奥司他韦抗流感药物。当确认患上流感,应该如何治疗?
?张主任:越早越好!在发病48小时内,流感病毒开始大量释放之前尽早开始抗流感病毒药物治疗。流感治疗开始的越早,越能缩短病程,减轻流感病情严重程度;降低患儿住院率,降低并发症的发生率,降低死亡率。首先推荐口服抗病毒药物,抗病毒药物中推荐奥司他韦。口服奥司他韦是目前治疗儿童季节性流感的首选药物。儿童口服奥司他韦是安全有效的,FDA(美国食品药品监督管理局)已批准奥司他韦用于3个月以上儿童流感的治疗和预防。在流感症状出现48小时内进行抗病毒治疗可以收到最佳效果,超过48小时仍可受益,减少并发症。▲奥司他韦正确用量另外,值得强调的两点:1、儿童高热时,禁止使用阿司匹林既阿司匹林制剂。因为这些药物有可能增加瑞氏综合征的发病率,这是一种非常严重的神经性疾病;2、避免盲目、不恰当应用抗菌素,比如头孢、阿奇等,除非患儿合并了细菌感染,才可以在医生的指导下使用。流感主要的传播途径是什么?在流感高发期的时候,我们应该注意什么?
?张主任:第一、流感病毒最主要通过空气、飞沫传播,流感患者咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,都可能传染。其次是接触被流感病毒污染的物品和食物,也可能被传染。所以流感传播高峰期,注意开窗通风,保持室内空气流通;其次,避免到人员密集的公共场合,必要时带上口罩;再次,如果自己真的感染流感,一定要及时就医,注意隔离。既保证自己得到休息,缓解病情;又能防止传染给他人的风险。现在流感已经爆发,再去接种疫苗还来得及吗???
?张主任:郑州整个冬春季都是流感的高峰季节,????注射流感疫苗产生的抗体可以维持几个月。即使你推迟了注射时间,但如果流感肆虐,1月份再注射也不算太晚,晚些注射总比不注射好。流感疫苗接种的最佳时机是什么时候?
?张主任:接种流感疫苗2-4周后,可以产生保护水平的抗体;6-8个月后抗体开始衰减。所以,最好在10月底前完成流感疫苗接种;哪些人群建议优先接种呢?
?张主任:1、6-23月龄的婴幼儿;2、2-5岁儿童;3、60岁及以上老人;4、特定慢性病患者5、6个月以下婴儿的家庭成员和看护人员6、孕妇或者准备在流感季节怀孕的女性。每年都需要打流感疫苗么?国产疫苗和进口疫苗效果有区别么?(比如预防的成功率)?
?张主任:推荐每年都打流感疫苗。因为流感病毒很容易发生变异,每年流行的流感病毒有可能都不一样。而每年流行的流感病毒实在WHO卫生组织的监控下,根据病毒的变化研制对应的流感疫苗,所以每年都应该打流感疫苗。国产疫苗和进口疫苗效果上没有区别,因为两者都是在WHO监测下的毒株制备出来的流感疫苗,因此效果上都是一样的。6个月以下的宝宝不能打疫苗,还有什么方法能预防流感?
?张主任:对6个月以下宝宝,可以采取一般预防和药物预防并行的防范:1、一般预防:保持室内通风,不带孩子去人员密集的地方去;勤洗手;咳嗽打喷嚏,一定要用纸巾捂住口鼻;2、药物预防:6个月以下宝宝的看护人一定要打疫苗;看护人如果患流感,一定要紧急给孩子服用奥司他韦进行药物预防,并和看护人隔离。哺乳期的妈妈如果得了流感,完全康复后多久可以给孩子喂奶?身体的药物残留会对哺乳有影响吗?
?张主任:治疗期间的药物,经过研究在乳汁里的浓度是很低的,不会对孩子产生影响,所以哺乳期的妈妈在患流感期间依然可以喂奶。但一定要注意防护措施,洗干净手,并带上口罩。最后,张主任还有下面这些注意事项,是特别要叮嘱各位妈妈的。
?张主任:1、希望大家积极注射流感疫苗,2、流感高峰季,尽量不要去公共场合。3、有些上小学的孩子得了流感后症状刚刚减轻、退烧,家长就着急让孩子去上学。但流感的隔离期一般是5~7天,最好是7天左右。因为虽然症状减轻,但隔离期内,依然还有病毒排放。所以,为了更彻底的恢复,也为了他人,一定要过了隔离期再恢复上学。3关于流感的常见误区
关于流感疫苗的误区:1流感吃中成药能否起到一定的治疗效果?类似VC银翘,连花清瘟?不是所有的中药都能治疗流感。年的流感指南中,推荐了连花清瘟、清开灵等,还有儿童专用的小儿豉翘清热颗粒可以用于抗病毒的治疗。但治疗流感的最主要的药物,还是奥司他韦。2接种流感疫苗,会得流感大多数流感疫苗中的病毒是灭活的,因此,如果你接种了流感疫苗,不会让你生病。只有少部分人注射流感疫苗可能会引起轻微的副作用,比如发热乏力,这些不适症状可能持续一到两天,接种后依然可以产生抗体。3虽然我接种了流感疫苗,但后来还是得了流感,所以它不起作用尽管接种流感疫苗后还是感染了流感,但这并不意味着疫苗不起作用。因为流感疫苗每年都会变化,即使接种疫苗不能完全防止你患上流感,它也能大大减轻感染的严重程度。4孕妇不应该接种流感疫苗正好相反,注射流感疫苗对孕妇格外重要。研究表明,流感疫苗不仅对孕妇及发育中的婴儿是安全的,而且是有效的。接种流感疫苗的孕妇患流感的频率比没有接种流感疫苗的孕妇少。5如果你得了流感,就不会在这个流感季节再次患上流感每个季节都有不同的流感病毒菌株,所以不要以为如果已经感染了流感,就不会再感染流感了。有些人确实有可能在一个流感季节感染两次流感,但最近的研究表明,接种疫苗的人在流感季节就诊的次数减少了60%。4郑州流感疫苗充足吗?关于这次流感高峰期的来临,我还同时联系到了疾控中心的张延炀所长。我询问了他今年流感是不是比往年要更“来势凶猛”,得到的准确回答是:“今年的流感只是北方地区季节性的爆发,并没有比往年更凶猛;同时,目前郑州确实进入了流感高峰期,流感疫苗目前供应充足,暂时还没有收到疫苗短缺的反馈。”为了应对这场流感,上周六,我刚刚带ATM(安安、糖妹、小米)医院注射了流感疫苗。早上8点半,前来注射流感疫苗的孩子已经排了50多号。但流感疫苗确实可以现场注射,不需要提前登记预约。所以,还没有注射流感疫苗的宝宝,医院都可以注射,建议大家防患于未然。最后温馨提醒:每个患者的情况不一样,是否流感,有无合并症,治疗方案都不同。医院让医生对症治疗,这一点非常关键。??文/邦主郭小蟹??图/邦主郭小蟹??视觉/海星大人年辣妈盛典亲子陪伴故事辣妈成长故事的树洞入口有故事的辣妈,快来上传你的故事成为年度正能量辣妈,年度亲子陪伴典范吧!▲我是邦主郭小蟹,加我私信guoxiaoxie02也欢迎来郑州妈妈交流群一起愉快地讨论育儿育己的那些事吧!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇