导语
对待这样的患儿家长,大家一般会如何解释,怎么处理,有什么高招吗?
话题
最近,某医院儿科病区里收治的患儿较多,患儿年龄普遍较小,涵盖从新生儿、几月、一岁、几岁各个年龄段的都有。因此,每当上午进行静脉输液时,儿科护士小韩们就会听见很多患儿家长的“老生常谈”,那些患者家属在患儿扎针前老是冲口而出这样的话:“我家孩子小啊!护士你可得小心!一针得给我家孩子扎上!”“你中不中啊?!给我们找个扎针技术好点儿的来扎!”……
很多值班的儿科护士听了之后,往往感觉压力重重、忧心忡忡。心想,自己今天值班,今儿个我要是一针给孩子扎上也就罢了,这要是一针扎不上,达不到人人期望的“一针见血”标准,这有的患儿家长可不依不饶了,甚至有的眼珠子瞪着,巴掌都要举起来,简直恨不得当场吃了你!
请问,对待这样的患儿家长,大家一般会如何解释,怎么处理,有什么高招吗?
分析
众所周知,当下的医患关系有些不太和谐。没有在儿科干过的,根本体会不到儿科护士的工作压力,从方方面面的信息中我们可以归结出,儿科的患儿家长护士期望值最高,对静脉穿刺成功率的高要求比其它科室都要多的多,儿科护士为此感到压力很大。医院里是家常便饭,收入又不高,还要做到打不还手骂不还口,做儿科护士,着实不易。在此,向坚持在儿科临床一线的护士姐妹们致敬!
对待那些穿刺前就要求你一针就得穿刺成功的患儿家长,确实没有什么好办法,我们只能说,要具体情况具体对待了。如果对自己的穿刺操作有把握的话,可以适当的转移话题,待穿刺成功后自有评说;如果没有把握,只有态度好点,把话和家属说清楚,先期就做好医患沟通,拉近医患关系,以免关系搞僵。
相类似的情景很多,比如门诊护士在门诊输液室(中心)里给患者进行静脉输液穿刺、静脉采血、抽血气……都和儿科护士现在遇到的情景也有一定的相似。医护人员是专业技术人员,首先就要求我们在各种专业操作技术都要过硬,最普遍的操作就是静脉输液前的穿刺,虽然没有人能够保证所有人都能一针见血,一次穿刺成功,但是提高穿刺成功率还是有很多方法和途径的,打铁还需自身硬,医护人员要不断总结经验,从而不断提高穿刺成功率。
比如,就拿临床抽血气来说,“老手”的经验之谈就是:找血管的时间要大于扎针的时间,就是选择血管的时间最长,反而扎的时间是最短的。换句话说就是,如果你找好(认定)了血管,就要基本上有把握能扎进去才下针,而不要抱着试试看的心理在患者身上去尝试,尝试之下的成功率很低。如果你心里没有把握,就不要扎了。
每项专业技术都是要不断的提高,注重医患交流也很有效,但二者相比,还是专业技术更加重要。交流的技巧好学,和人的悟性有关。但是,我们也要注意,不要盲目崇拜沟通技巧,一味的强调语言交流,会使你忽略更加重要的事情(提升技能)。站在患者的角度想,如果别的护士以往都是一针见血,一次扎上,而在你这里却需要两针,你就是再怎么“花言巧语”也是不行的。如果技术过硬,就是不好扎的血管,这种血管,患儿家属一般情况下也心里有数,医院两针三针扎上的时候都有,你就是扎上两针,患儿家属也能理解。
应对
No.1
儿科护士应对此种问题,入院医患沟通时就给患儿家属先打预防针,语气平静、诚恳:“我们不敢保证绝对一针可以扎上,就像你不敢保证我扎上之后你家孩子绝对不会跑针一样,但我的心情绝对是想一针扎上,就像你希望孩子不跑针一样的心情。如果我没有把握我会叫我同事帮助的,请相信我”。必要时也请医师帮忙说,“输液有一定的风险,不一定能一针扎上”,让患方做好心理准备。
No.2
现场操作时,护士即使听到这些不客气的话语,护士要能沉得住气,态度也一定要温和,绝不能让患儿家属认为或察觉出你在生气,态度要和蔼,扎针前和患儿家属认真做好解释工作:我不能保证一针扎上,但会尽最大能力去用心做,要相信我就给我机会,不相信可以换护士!
No.3
可先不直接回答家属问题,而是将话题转到患儿:宝贝来!我看看,宝贝很勇敢……转移患儿视线的同时,评估血管,血管清晰,一针搞定,血管条件差,没有把握,可对患儿说:宝宝你的血管躲起来了,你來考验我来的。然后跟家属讲明,穿刺的必要性及穿刺的难度,然后叫1一2个身边的同事一起来共同完成这项操作。
No.4
遇到这种家属,新护士没有把握的情况下,可直接喊比较有经验的护士。不然,就让患儿家长在科室里挑护士,她相信哪位护士的技术就让哪位护士穿刺。
No.5
要是护士单独一人值班时要求不让当班护士扎针,不行就换人,这种情况之下,护士不能自己一个人扛着,可以寻求借力。
No.6
可以护理会诊,病房扎不上到儿童输液室,输液室扎不上就到病房,科室之间互相帮忙,共同应对难关。
No.7
实在不行,向医生做好解释工作,医院。
来源/护士网
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