(文字部分选自《华商报》记者孟洁)据统计,目前我国儿科医师每千人口仅平均拥有0.43。
随着我国全面放开二胎*策的实施变得更加尖锐起来,医院甚至儿科急诊医师都难以保证。
在年“西安两会”召开的过程中,我们就儿医培养等相关问题医院科教科科长、儿科主任医师武海滨。
“目前儿科医师的缺乏,与年高教改革取消本科阶段儿科专业和儿科医师面临的尴尬处境有关。”武海滨表示,一方面,儿科医师面对的是儿童,病情要靠医生细致的观察和丰富的临床经验来作出判断;一方面,在医患双方缺乏信任的环境中儿科医生执业有风险,与其他专业医生相比较低的收入也使年轻医师不愿从事儿科专业。
统计显示,目前中国每千人儿科医生比率为0.43,美国是1.46,中国儿科医生缺口至少为20万。武海滨介绍,《中国卫生统计年鉴》显示,年,医院的儿科门诊人次接近2亿,占总人次的9.75%,而我国共有10万名儿科职业医师(含助理医师),仅占总数的3.9%。
儿医缺口
需要更多合格的儿科医生
随着经济水平提高,国家二胎*策放开,社会需要更多合格的儿科医师来保障儿童的健康成长。
为了尽快解决儿科医师短缺的局面,国家卫计委采取了多种措施,最主要的就是加强儿科医师的规范化培训和继续教育工作。作为西北地区历史最久、规模最大的儿科专科医师培养基地之一,医院也承担起了这份责任。
建图书馆、设立奖学金机制
培养优秀儿医
其实,早在年医院更名之日起,就已经开始承担陕西省市县医疗机构儿科医师的业务进修任务。
武海滨介绍,近年来,医院投入巨大的人力、物力加强教学工作。年,建起了平方米设备先进的临床技能培训中心,在这里不仅有独立的教学科研楼和研究生、进修生公寓楼,医院还会拨付专项经费用来提高学员的工作学习生活条件。
为了加强师资力量,医院先后送出去几十名中青年医师参加国家和省级的儿科师资培训和教学技能比赛,还有6名教师医院和以色列施耐德儿童医学中心进修学习,种种举措都是为了确保培训的高质量。
陕西每千人儿科医生达0.54
高于全国平均水平
目前,医院医院承担着美国儿科学会中国教育基地、国家住院医师规范化培训基地(协同)、国家卫计委儿科综合管理师资培训基地、陕西省儿科医生进修基地、陕西省儿科医师转岗培训基地、陕西省儿科医师转岗培训基地、儿科主治医师培训基地等十余个儿科医师培训项目的培训任务。
“培养儿科医师是我们儿医人共同的目标。在我们与其他院校附属的培训基地共同努力下,陕西省每千人儿科医师达到0.54,远高于全国平均水平,这对于缓解儿童看病难发挥了很大的作用。
3-10岁脑瘫患儿适合选择神经外科手术治疗
神经外科手术可缩短脑瘫患儿治疗周期
“脑瘫在我们国家的发病率约为1.8%-4%,现有余万之多,其中痉挛型占60%左右,70%以上脑瘫患者通过手术治疗都能获得不同程度的功能改善。”医院神经外科主治医师米伟阳说,“但家属对手术都非常害怕,所以需要我们正确引导。”
脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。
脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫及继发性肌肉骨骼问题,一般脑瘫患儿多为硬瘫。
神经外科手术治疗脑瘫
最难的是切断神经的比例
为了改善患儿症状,医院开展了神经外科手术、骨科手术、康复训练、口服药物治疗、注射治疗等方法。“这些治疗方法中,外科手术治疗效果最显著,建议3-10岁的脑瘫患儿选择手术治疗。”米伟阳说,神经外科手术可以降低肌张力,解除痉挛,缩短治疗周期,为康复训练创造条件,使孩子达到生活自理,回归社会。
很多家属觉得手术风险大,很害怕给患儿做手术。还有一部分家长一直给孩子做康复训练,后来发现没效果才过来做手术,但之前的康复治疗已经花了一大笔钱。米伟阳表示,神经外科手术最难的是选择切断神经的比例,一旦比例把控不准确,很容易引起肌张力过度下降,也就是我们通常所说的软瘫,或者手术无效;因此,即便是有了神经电生理监测仪,也需要经验丰富的神经外科医生做好术前和术中评估。
建立多学科诊疗协作中心
为患儿提供最优治疗方案
目前,医院每年通过神经外科手术治愈的脑瘫患儿大概在多例。“今年,我们建立了多学科诊疗协作中心,把医院的神经外科、骨科、康复科、神经内科资源整合在一起,为脑瘫患儿提供最优质的治疗方案。”米伟阳表示,同时我们也将尽力为更多脑瘫患儿提供住院绿色通道,并加强专科护士的陪护和护理,“儿医的确辛苦,但做儿医7年以来,看到一个个脑瘫患儿肢体功能在一天天恢复,挺欣慰的。我坚信,只要用心看病,患儿家属一定会感受到我们的用心。”米伟阳说。
信息来源:医院
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