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TUhjnbcbe - 2020/12/21 15:46:00

前言

新生儿*疸要照蓝光治疗,但这也往往意味着刚出生没多久的宝宝就要住进病房,跟妈妈分开好几天,不少家长一直放心不下。但如今,在广州市妇女儿童医疗中心,宝宝不仅当天照完就可以回家,爸妈还可以陪同可以喂奶,不用再住院了。

日间病房

在广州市妇儿中心的日间手术中心和日间病房,腺样体切除等80个病种的儿科妇科手术、新生儿*疸等44种儿科病的治疗都可以当天完成,患儿上午入院下午就可以回家。由于不用住院,医疗费用也减轻了许多。

日间手术量占比高达42.1%

全国领先

广州市妇儿中心医务部部长孙新介绍,早在年,医院就开始开展日间手术,主要是小儿疝气手术,患儿当天即可出院。年,医院设立了日间手术专科门诊,年4月正式成立日间手术中心。

发展至今,涉及七大专科的近80个病种都可以在这里开展日间手术,例如普外科的疝气、鞘膜积液,耳鼻喉科的扁桃体切除、腺样体切除,眼科的霰粒肿手术等,医院只需住院4-12个小时。

“只有小手术,没有小麻醉。”广州市妇儿中心日间手术中心主任、麻醉科主任宋兴荣介绍,由于日间手术最大的风险在于麻醉风险,因此日间手术中心以麻醉科为主导,全程负责围手术期管理。

今年1-7月,在广州市妇儿中心,日间手术量已经占到了全部手术量(不含急诊手术)的42.1%,这在全国可谓遥遥领先。

除了日间手术,一些以前需住院治疗的疾病,如今也能在日间病房当天治疗当天出院,新生儿*疸的治疗就是其中一种。

孙新介绍,年医院血液肿瘤科就开展了日间病房业务,年3月医院正式开设了血液肿瘤、风湿免疫和新生儿日间病房,其中新生儿日间病房就专门提供蓝光照射治疗。

“新生儿*疸患儿照蓝光要在新生儿ICU住院5-10天,不仅母子分离,家人无法了解孩子的情况,而且喂奶也不方便,孩子出现并发症也不能得到及时处理。”孙新说,在日间病房,爸妈可陪伴照光,心里会安定很多,因此受到了家长们的欢迎。

目前在广州市妇儿中心,包括血液肿瘤、免疫、呼吸、消化等专科的44种儿科疾病都可以在日间病房治疗,日间病房合计开放床位37张,已收治患儿近2万人次。

▲日间手术

缓解床位紧张

还能大大节省医疗费用

日间手术和日间病房等日间诊疗的开展,让手术室和病房的周转大大加快,缓解了医疗资源紧张的局面。

宋兴荣说,今年1-7月,日间手术中心就已完成例日间手术,高峰时期,一个手术间一天手术量可达22个。

▲日间手术中心

孙新介绍,开放日间病房前,新生儿科病房住的患儿约52.63%都是新生儿*疸,如今这些患儿几乎都可在新生儿日间病房周转,大大缓解了新生儿科的床位紧张。

据统计,开设新生儿日间病房后,新生儿科的病床周转次数一年提高了30多次,床位使用率提升13.02%,患儿平均住院天数下降了1.47天。

日间手术和日间病房不仅加快了床位的周转,还可大大节省患者治疗费用。以腺样体切除手术为例,医院既往病例的统计,住院手术平均花费1.3万余元,需住院5-7天,而日间手术人均费用仅元,人均节约元。对于新生儿*疸照蓝光治疗来说,由于不需住院,治疗费用也可节省30%-40%。

目前,推进日间手术及日间病房等日间诊疗还需要医保*策的跟进。孙新表示,由于日间手术和部分日间病房治疗要求在入院前就进行术前检查,而门诊检查费用不能享受医保报销,这使得不少患者不愿选择日间诊疗。

此外,医院经过与医保部门沟通,日间诊疗虽不过夜也可按住院费用报销,但受报销*策限制,患者仍需要办理入院手续。“医院算办得快的了,前后也都需要1个多小时。”他希望,日间诊疗项目未来能够按单病种付费,病人不再需要办入院手续。

来源:南方+记者李秀婷、见习记者*锦辉

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