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TUhjnbcbe - 2020/11/27 17:46:00
北京中科白颠疯 http://www.gs218.com/

最近很不平静,流感爆发、诺如病毒盛行。

流感进入高发期之后,医院爆棚,

特别是儿科,基本上排队7-10个钟,也看不到医生!!

医院添堵,我特地把圈里分享的一些干货总结成此文,制作成一个锦囊送给我的粉丝们!

让大家多多了解此次流感,以防为主!

对,没错!此次预防流感,你有此文和我,已足够!!

首先区分普通感冒和流感:

如果仍判断不准,请结合本次流感的以下特点进一步了解:

1?快速高烧,不易退,退烧后再次发热。

2?烧后转入咳嗽期,持续时间长。

3?儿童居多。

4?成人以咽部症状为重,伴头痛和周身不适。

5?传染性强。

6?血常规检查多显示白细胞总数不高,粒细胞比例偏高,快速CRP多显示略高或者正常!愈后差,多半痰多不易咳出。

7?一半以上伴呕吐或者腹泻。

8?易造成心肌受损。

TIPS:尤其要注意最后这条,感冒病毒侵袭可能引发致命性的心肌炎!

在流感的最初阶段,宝宝会出现上呼吸道感染或者肠道感染症状,如果感冒迁延不愈或者感冒过后突然出现面色苍白、精神萎靡、胸闷、心悸、乏力、易出汗等症状,

一定要及时就医,检查心电图,心肌酶谱、心脏彩超等!

千万不要拖!!!

因为此病发展迅速!短时间内即可出现心力衰竭、心律失常、反复晕厥甚至猝死!!

预防措施:

警告大家不要带宝宝去人多地方,公共场合,

以免交叉感染??

勤洗手,多喝温开水,不与孩子接吻~????

家中做好消毒措施!

??此次流感所致发烧咳嗽的孩子,

大都白天体温正常,晚上高烧,

医院住了七,八,十来天的,仍然高热不退的,

监测结果提示:甲型H3N2、H1N1、乙型流感可能单独或同时存在。

所以再次提醒,这次流感覆盖范围广,涉及各个年龄阶段,

起病急,传染性强,大家重在预防,

家里随时保持通风,饮食清淡,多喝水,多休息!

适时给孩子加减衣物!

另外转我圈里刷屏的医院儿科柯教授治疗建议:

最近在病房上班,看了新闻和同事的信息,才知道原来最近华东流行流感、广州流行诺如病毒感染。

两种病毒感染都可以表现有发烧、呕吐、腹泻等症状,单从症状不好区分。但处理原则大体差不多。

家有小孩中招者,可以先吃保济口服液(大儿童可以保济丸、霍香正气丸等等)和蒙脱石散(思密达)对症治疗,喝口服补液盐补液。

如果血常规淋巴细胞计数降低,或者流感病毒检查阳性,可能属于流感,可以加服奥司他韦。

饮食上建议吃瘦肉粥,加生姜一起煮,要加盐调味。

现在急诊人满为患,除非小孩精神差,或者呕吐频繁、不能进食,医院凑热闹。

注意观察小孩尿量,如果尿量减少就说明存在脱水,半天不拉小便可能脱水就比较严重要门诊就诊。

病毒感染可以自愈,5天未愈的就需要去就医了。

TIPS:奥司他韦对流感的治疗和预防

在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。

磷酸奥司他韦胶囊在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。

对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。体重推荐剂量(服用5天)≤15kg30mg,每日2次>15-23kg45mg,每日2次>23-40kg60mg,每日2次>40kg75mg,每日2次磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。

同时附上发热的三个时期及对应的处理措施:

1、体温上升期

表现为手脚冰冷,而腋下、额部、口腔等部位灼热,

建议“末梢保暖”,可以喂温水,给宝宝穿上袜子,或者热水泡脚,改善末梢循环。

这一时期可能会出现畏寒、寒战,提示宝宝体温正在上升,应注意监测体温变化。

2、持续高热期

体温上升到调节点后,稳定在高热水平,

建议“全身散热”。可温水擦浴或洗浴,大量饮水。

当体温超过38.5度,可口服儿童退热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。

但美国儿科学会发布的指南称,发热可限制病原体生长、繁殖,

是一种对抗感染的有益机制,

建议临床医生和家长不必急于使发热患儿的体温恢复正常,而应着眼于怎样使患儿感到舒适。

如果宝宝精神好,即使发热,也不需马上使用退热药物。

3、退热期

此时宝宝出汗多,

家长应密切观察患儿是否出现严重不适,

多饮水,包括但不限于温开水、果汁、奶、汤水等,

及时补充电解质(如口服补液盐),

避免患儿出现脱水、循环障碍或电解质紊乱。

有高热惊厥史的宝宝,家长应严密观察体温变化,

积极退热(建议在体温38℃前即可予退热治疗),

必要时可在医生指导下使用抗惊厥药物。

最后,如果你还有疑问,需要专业人士的意见和指导!

再附送一位儿科医生给你:没错,就是花博本人!!

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