喘息是儿童最为常见的呼吸道症状之一，常在患有呼吸道疾病时出现。为了更规范地管理儿童喘息性疾病及其用药，由国家卫生计生委儿童用药专家委员会等多个专业团体组织相关专家制定了《儿童喘息性疾病合理用药指南》。
指南共包括4个部分，分别为：(1)儿童喘息性疾病概述；(2)儿童喘息性疾病常用药物；(3)儿童喘息性疾病合理用药的一般原则；(4)儿童喘息性疾病的合理用药。
以下主要介绍指南中关于儿童喘息性疾病合理用药的一般原则内容。
合适的患者
准确的诊断和充分的疾病评估是合理用药的基础。喘息是儿童时期，尤其学龄前最为常见的症状和就诊原因，然而不同家族史、既往史、环境因素及病原体暴露的喘息患儿，其临床结局存在很强的异质性，这些因素都会影响药物治疗方案的选择。因而合理用药应建立在患者病史和病情基本特点的基础上，通过详细的临床资料采集和分析，作出准确判断并识别未来风险因素，采取有效治疗与管理改善临床预后。此外，还需考虑患儿及家长意愿及经济等人文因素，以作出良好的治疗建议和合适的用药决策。
合适的药物
儿童喘息的治疗涉及的药物主要包括支气管舒张剂、抗炎药物、抗组胺药物、抗菌药物等。儿童患者用药具有特殊性，不同病因和病情的喘息患儿，治疗用药选择上存在诸多差异。因此应首先基于患儿的喘息原因及病情，针对患儿的具体情况给予相应的药物治疗，严格掌握用药适应证和禁忌证，杜绝滥用现象。
支气管舒张剂中，β2受体激动剂是喘息急性发作最重要的药物，但不可用于气管支气管软化患儿。对于某些应用较大剂量β2受体激动剂不良反应明显的哮喘患儿可换用吸入型抗胆碱药物。
针对喘息性疾病长期治疗的抗炎药物中多首选ICS；对合并变应性鼻炎或不愿或无法使用ICS者可选用LTRA，后者也可联合ICS用于中重度哮喘的控制；LABA常与ICS联合应用，尤其适用于年长儿童中重度哮喘长期控制。二代抗组胺药对变应性鼻炎有明确作用，尤其适用于哮喘合并变应性鼻炎的患者。
喘息多由呼吸道病毒诱发，而目前尚缺乏有效的抗病毒药物，因而针对病毒诱发喘息多采取对症治疗。
合适的剂量
儿童用药剂量选择是合理用药的突出问题。由于生理特殊性，许多药物缺乏针对儿童的剂量推荐，并且由于发育过程不同，往往需要根据年龄及体质量进行分段调整，如全身用糖皮质激素、口服β2受体激动剂等一般按体质量计算，而口服抗过敏药物、LTRA等则按年龄段或体质量分段计算。因此，对儿童用药应尤其