血管病以脑缺血性疾病最多，引起脑血管狭窄和闭塞的原凶有：脑动脉硬化、先天性畸形、外伤、炎症、肿瘤、动脉瘤和手术损伤等。以脑动脉狭窄为例，其临床表现为一过性脑缺血发作、神经功能障碍和脑卒中。
一、护理措施
（一）术前护理
1．控制血压高血压常加速、加重动脉粥样硬化的发展，造成脑组织供血不足，引起局部脑组织坏死，导致一系列的临床症状。应保持血压平稳，勿忽高忽低。指导患者按时服用降压药，保持情绪稳定。
2．扩张血管及降低血液黏度应用血管扩张剂、低分子右旋糖酐。但应注意，如血压下降或原有症状加重，应及时停药。
3．抗凝治疗血小板异常的患者可口服阿司匹林、双嘧达莫等药。同时注意有无出血倾向，定期查PT+A。
（二）术后护理
1．病情观察术后24小时内要严密观察生命体征的变化和神经功能状态，尤其注意血压的变化。术后血压应控制在正常或稍偏高，根据血压变化及时调整药物和输液速度，要预防血压过高引起的脑出血或脑水肿。
2．手术区域的观察保持伤口引流通畅，注意伤口处渗血情况及有无血肿，床旁备气管切开包。如有血肿压迫呼吸道，应立即拆线清除血肿，必要时行气管切开。不应给予过多镇痛剂，以免抑制呼吸。严密监测血氧饱和度，发现异常及时处理。
3．抗凝治疗和护理为防止术后血栓形成，常于静脉或皮下给予抗凝药物，平稳后改为口服抗凝药物。应定期抽血检测凝血酶原时间和活动度。注意观察患者皮肤、黏膜、牙龈有无出血点及瘀斑，穿刺部位有无出血，观察尿、便颜色并经常留取标本送检。观察意识、瞳孔及肢体活动情况，以了解有无脑出血的记录。
3．禁止饮酒、吸烟。
4．养成良好的饮食习惯和生活规律，膳食摄入平衡，避免高脂肪食物的摄入。
5．定期门诊复查，如有不适，医院就诊。
二、主要护理问题
1．出血与手术伤口有关。
2．疼痛与手术伤口有关。
3．生活自理能力缺陷与术后卧床有关。
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