成人高等学校护理专业核心课程《儿科护理学》复习题
护理专业核心课程《儿科护理学》一、A1型选择题（每小题1分，共30分，每题只有一个正确答案，请将答案写在答题纸上，否则不予计分)
1、小儿发病率及死亡率最高的年龄期是（）
A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期
2、关于小儿生长发育规律的描述，错误的是（）
A、生后6个月内生长最快B、神经系统先慢后快
C、生殖系统先慢后快D、生长发育有个体差异性
3、根据体重推算公示，6岁的小儿体重是（）
A、12kgB、16kgC、20kgD、24kg
4、小儿前囟早闭见于（）
A、脱水B、颅内压增高C、佝偻病D、小头畸形
5、8月龄小儿，护士应指导家长为小儿接种的疫苗是（）
A、卡介苗、乙肝疫苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、百白破疫苗
6、（）多为联合性或合作性游戏，许多儿童共同参加一个游戏，彼此能够交换意见并相互影响。
A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期
7、4个月的婴儿可以添加的辅食是（）
A、蛋黄B、菜泥C、肉末D、软饭
8、小儿机体所需要的总能量中，为其所特需的是（）
A、基础代谢B、食物的特殊动力作用C、活动D、生长发育
9、3个月女婴，体重5kg，牛乳喂养，每天补充的水（）
A、50mlB、mlC、mlD、ml
10、以下混合溶液2/3张的是（）
A、2︰1液B、3︰2︰1液C、生理盐水D、4︰3︰2液
11、判断脱水性质最有效的辅助检查是（）
A、测量体重B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度
12、每mlORS中，氯化钾的含量是（）
A、0.1gB、0.15gC、0.2gD、0.3g
13、早产儿是指（）
A、胎龄满14周至未满28周的新生儿B、胎龄满28周至未满37周的新生儿
C、胎龄满28周至未满42周的新生儿D、胎龄满37周至未满42周的新生儿
14、部分女婴在出生后3-5天，可见阴道流出少量血液，这是因为（）
A、阴道黏膜炎症B、阴道腺体未成熟C、受母体雌激素的影响而出现的假月经D、细菌感染
15、新生儿脐部消毒的溶液是（）
A、0.5%碘伏B、75%乙醇C、95%乙醇D、3%过氧化氢
16、引起新生儿窒息的因素不包括（）
A、母亲糖尿病B、孕母吸烟C、遗传D、巨大儿
17、患儿女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。护士应特别注意的是（）
A、保护眼睛B、及时喂养C、监测血压D、皮肤清洁
18、新生儿肺透明膜病主要病因（）
A、肺泡表面活性物质缺乏B、感染C、低体温D、黄疸
19、新生儿寒冷损伤综合征硬种最先出现在（）
A、小腿B、大腿外侧C、下肢D、臀部
20、佝偻病初期患儿的临床表现是（）
A、颅骨软化B、下肢畸形C、有赫氏沟D、出现枕秃
21、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时，首先进行（）
A、注射维生素B、给予镇静剂C、吸氧D、强心剂
22、溃疡性口炎口腔溃疡面覆盖有（）
A、黄白色膜样渗出物B、灰白色假膜
C、白色乳凝块样物D、黄白色小水泡
23、婴儿发生中度脱水时，失水量占体重的百分比是（）
A、5%B、5%-10%C、10%-15%D、16%-20%
24、新配方口服补液盐的张力是（）
A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2
25、有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是（）
A、青霉素B、黄连素C、蒙脱石散D、双歧杆菌
26、重症肺炎患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失，最常见的原因是（）
A、低钙血症B、低镁血症C、低钾血症D、中毒性肠麻痹
27、下列哪种先天性心脏病属于非青紫型（）
A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症
28、法洛四联症不包括（）
A、房间隔缺损A、室间隔缺损B、主动脉骑跨C、右心室肥厚
29、急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）
A、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、尿常规正常
30、急性肾炎的水肿多从何处开始（）
A、眼睑B、面部C、腰部D、胫骨前
二、A2型选择题（每小题2分，共20分，每题只有一个正确答案，请将答案写在答题纸上，否则不予计分)
（1-3题共用题干）患儿，出生时皮肤苍白，心率40次/分，无呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应。
1、患儿Apgar评分为（）
A、0分B、1分C、2分D、3分
2、其窒息程度为（）
A、无窒息B、轻度窒息C、中度窒息D、重度窒息
3、首要的处理是（）
A、输血B、窒息复苏C、补充钙剂D、肌注安定
（4-7题共用题干）患儿，男，2岁，发育迟缓，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重，喜蹲踞。
4、该患儿为（）
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症
5、该患儿突然出现呼吸困难、青紫加重，应采取的体位是（）
A、平卧位B、端坐位C、膝胸卧位D、中凹卧位
6、护理该患儿时，给予充足水分的主要目的是（）
A、预防脑血栓B、预防并发肺感染
C、预防并发心力衰竭D、预防感染性心内膜炎
7、该患儿缺氧发作时，使用普萘洛尔（心得安）进行治疗的目的是（）
A、控制惊厥B、减慢心率C、减少水钠潴留D、抑制呼吸中枢
（8-10题共用题干）患儿，男，1岁2个月，到医院体检身体，体重9.2kg，身高78cm，头围46cm，囟门尚未关闭。
8、家长十分着急，询问护士小儿囟门关闭最迟的时间，回答是（）
A、12月龄B、14月龄C、16月龄D、18月龄
9、该小儿出牙约（）
A、8-10颗B、10-12颗C、12-14颗D、14-16颗
10、护士给予小儿的正确指导是（）
A、暂停户外活动B、增加脂肪供给C、增加蛋白质供给D、增加户外活动
三、名词解释（共5题，每小题4分，共20分，请将答案写在答题纸上）
1、正常足月儿
2、腹泻病
3、艾森曼格综合征
4、骨髓外造血
5、风湿热
三、简答题(共15分，请将答案写在答题纸上)
1、简述肺炎合并心力衰竭的临床表现。（6分）
2、简述化脓性脑膜炎的典型表现。（4分）
3、简述风湿热的临床表现。（5分）
四、病例分析题(共15分，请将答案写在答题纸上)
患儿男,8月,因腹泻呕吐2天收入院.3天前先有发热，体温最高达39℃，服退热药后发热可消退。随之出现呕吐，呕吐物为胃内容物，每日3～5次。大便变稀，量多，淡黄色，后为蛋花汤样，无特殊臭味，每日10余次。无咳嗽，无喘促，每日排尿1次。口渴多饮，不进食物。服“消炎药”未见好转。体格检查：T36.5℃，，反应差，皮肤弹性极差,四肢冰凉可见大理石花纹，眼眶深凹,唇干，哭时无泪，无尿。
心音有力，节律规则，心率次/min。双肺呼吸音无异常。腹平软，未触及包块，无压痛及反跳痛，肝脏于肋下2.0cm，脾脏未触及，肠鸣音活跃。四肢活动自如，双手指发凉。神经系统无阳性体征。
辅助检查：血常规：白细胞总数：8.5×/L，中性粒细胞：45%，淋巴细胞：55%。大便常规：为水样便，白细胞0-3个/HP，血HCO3-为18mmol/L，Nammol/L。
问题
1、请回答患儿的脱水程度和脱水性质。（2分）
2、请提出3个主要护理诊断。（3分）
3、请阐述腹泻患儿饮食调整措施。（10分）
参考答案：
一、A1选择题（每小题1分，共30分）
二、A2型选择题（每小题2分，共20分）
三、名词解释(共5小题，每小题4分，共20分)
1、正常足月儿：37周≤胎龄＜42周（1′），0g≤出生体重≤g（1′），无任何畸形和疾病（1′）的活产婴儿（1′）。
2、腹泻病：由多病原、多因素引起（1′）的以大便性状改变（1′）和大便次数增多（1′）为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质及酸碱平衡紊乱（1′）。
3、艾森曼格综合征：由于肺动脉长期接收大量分流血液，会导致肺动脉高压（1′），当右心室收缩压超过左心室时（1′），血液自右向左分流（1′），出现持续青紫（1′），即称为艾森曼格综合征。
4、骨髓外造血：婴幼儿时期由于缺少黄髓，造血的代偿潜力不足（1′），当发生严重感染、溶血、贫血等造血需求增加时（1′），肝脾淋巴结可以随时恢复到胎儿时期的造血状态（1′），表现为肝、脾、淋巴结肿大，同时外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚的中性粒细胞（1′），儿童造血器官的这种特殊反应称为骨髓外造血。
5、风湿热：风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染（1′）密切相关的免疫炎症疾病（1′）。临床表现为发热，多伴有关节炎、心脏炎（1′），较少出现环形红斑和皮下结节或舞蹈病（1′）。
四、简答题(共15分)
1.简述肺炎合并心力衰竭的临床表现。
呼吸困难加重，呼吸加快＞60次/分，（1′）
心率增快＞次/分，（1′）
烦躁不安，面色苍白或发绀，（1′）
肝迅速增大在右肋下3cm或短时间内增加1.5cm,（1′）
心音低钝，奔马律。（1′）
尿少或无尿（1′）
2.简述化脓性脑膜炎的典型表现。
感染性全身性中毒症状（1′）
急性脑功能障碍症状（1′）
颅内压增高（1′）
脑膜刺激征（1′）
3.简述风湿热的临床表现.
一般表现（1′），心脏炎（1′），关节炎（1′），舞蹈病（1′），皮肤症状（1′）
五、病例分析（共15分）
1.请回答患儿的脱水程度和脱水性质
重度等渗性脱水。（2′）
2.请提出3个主要护理诊断
体液不足与呕吐、腹泻体液丢失过多和摄入不足有关（1′）
营养失调：低于机体需要量与呕吐、腹泻丢失过多和摄入不足有关（1′）
体温过高与肠道感染有关（1′）
3.请阐述该患儿饮食护理内容。
根据个体情况调整饮食，一般不禁食，呕吐严重者可暂禁食4-6小时（不禁水），待好转后继续喂食（2′），母乳喂养儿继续哺乳，暂停辅食（2′），人工喂养儿可喂稀释的牛奶、米汤、脱脂奶等，待腹泻次数减少后给予流质或半流质饮食，逐步过渡到正常饮食（3′），病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，暂停乳类喂养，改用豆浆、去乳糖配方奶粉等，以减轻腹泻，缩短病程。（3′）