宝妈A问：宝宝六个月了，男。支气管肺炎。偶尔咳嗽。不发烧。痰多。在医院输了四天头孢和炎虎宁。痰还是很多。气喘。医生还要求继续输头孢和炎虎宁。请问医生有效果吗？
鲍教授回答：宝宝出现支气管肺炎，家长要知道的是，下呼吸道的感染本身就治疗周期长、恢复慢、且容易复发，而且宝宝咳嗽本身不是疾病，是清除呼吸道异物的机制，当宝宝咳嗽严重时，可能致病菌较多，针对宝宝的肺炎情况，要定期复查胸片，和血常规，看看恢复情况。另外，现在要遵医嘱用药，才能尽快消除致病菌。如果宝宝痰多的话，建议也可以给宝宝做一下雾化，直接作用于局部，湿化呼吸道、分解痰液，更有利于宝宝的恢复。对于宝宝有痰咳嗽有很大的帮助。另外，对于宝宝现在的情况，日常护理和治疗同等重要，因为其治疗周期较长，且恢复较慢、并且很容易反复，所以日常护理就显得尤为重要。平时注意日常护理1、肺炎宝宝的生活环境应保持空气新鲜清洁。宝宝得病期间，应谢绝客人来访，特别是其他人有呼吸道感染时，应与孩子隔离，防止交叉感染。居室要定时开窗，使空气流通，室内不能抽烟，切不能门窗紧闭，造成室内空气混浊。室内温度宜在24℃左右。2、患病期间应尽量让宝宝卧床休息，宝宝身体比较虚弱，充分的休息有利于宝宝身体的康复。3、必须注意给宝宝少量多次喂奶或者喂一些温水，补充水分。肺炎患儿的呼吸道分泌物增多，喉咙里常有咳痰声，再加上高热时水分丧失较多，故要保证足量的液体摄入。4、家长平时可以在家中使用加湿器，维持湿度在50%左右，对于宝宝的有痰、咳嗽的问题有帮助，另外平时一定要注意保暖，避免一冷一热的刺激，很容易导致加重迁延不愈。
宝妈B问：宝宝四个月零四天，男宝，开始做胸部拍片说支气管肺炎，住院9天，血检淋巴细胞低，出院后嗓子老呼噜，在湖北省妇幼查过两次，每次血检淋巴细胞低，现在还是呼噜，精神状态好，吃奶正常，睡眠正常
鲍教授回答：查看了宝宝的化验单，不知道是家长写错了主诉还是看错了，化验单是中性粒细胞低、淋巴细胞高，这种情况多提示是病毒感染，病毒感染，一般病毒感染，多属于自限性疾病，并没有特效药可以治疗，也就是说病毒感染，一般来说不用吃药，孩子可以自己痊愈。恢复时间要根据孩子的症状轻重，个体差异来定，一般多在7-10天左右。宝宝嗓子里呼噜，可能是有痰，这其实之前宝宝肺炎后或是病毒感染后的防御机制，只是一种表现形式，并不能说是异常的。也就是说，一方面孩子咳嗽流涕是为了清除呼吸道内不干净的物质，另一方面病毒感染有助于增加孩子的免疫力和抵抗力，对宝宝也有好的一面。宝宝现在精神状态好，吃奶正常，睡眠正常是在痊愈的过程中，家长要按时复查血常规和胸片。日常护理：换季注意给宝宝增减衣物，室温保持在26度左右，家中可以用加湿器保持湿度在50%左右，缓解宝宝嗓子不适的情况，多开窗通风，避免灰尘、尘螨引起的呼吸道刺激。另外，仔细看了宝宝的化验单，其中血红蛋白值处于贫血的临界值，中国儿科血液学组规定6个月以下婴幼儿的血红蛋白值HB正常值规定为，新生儿（10天以内）≥g/L，1个月—4个月婴幼儿HB≥90g/L，4个月——6个月婴幼儿HB≥g/L。一般用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸铁等，按照医嘱服用。建议家长问下医生，看是否需要药剂补充。
宝妈C问：你好，我娃娃出生15天有点感冒37度5左右，鼻子有点堵，打喷嚏，喉咙有点红，吐奶，嘴里面吐泡泡，这是肺炎了症状吗？
鲍教授回答：根据家长的描述不能确定是肺炎，一般来说，小婴儿的肺炎早期症状如下;1.发热：多为39度至40度高热，呈驰张型，早晨低，午后高，并有疲乏的现象，持续时间长，且吃了退烧药后，药效一过体温就又会上升，但有的免疫力弱的小儿发热不高。2.咳嗽：初期为干咳，持续加重,末期为无力的急咳。3.呼吸：呼吸增快，气促、喘憋、呼吸困难，多带喘鸣，鼻冀扇动，甚至胸骨上窝及心窝部陷没。4.宝宝有拒食、烦躁、口周青，吃奶减少，呛奶吐奶明显，口吐白泡。15天小宝宝正常情况下也会吐奶吐泡泡，喉咙红可能是扁桃体发炎，如果喉咙还有白色斑点，可能是细菌性扁桃体炎，需要就诊。一般病毒性扁桃体炎不需要药物治疗，可以自愈。鼻子堵的原因有很多，37.5正好在发烧临界点上，建议家长持续观察，如果宝宝体温越来越高，开始咳嗽，呼吸开始急促，精神状态变差，有持续加重的趋势，就应该立即就诊，也不一定是肺炎，可能是感冒、支气管炎。
