如何激活黑色素 http://m.39.net/pf/a_6513405.html年全省人口出生数量达.06万人，同比增加53万人，增长率达42.7%。截至年底，全省儿科医师达1.08万人，占全省医师总数的4.55%，千人口儿科医师数为0.66人。一边是生病的孩子和焦虑的家长，一边是疲惫不堪的儿科医生。家长为了给孩子看病，到医院排队两三个小时，只看了几分钟就被打发出诊室；本该12点结束的门诊，医生却一直看到下午一两点，饿着肚子坐诊头晕眼花。医院儿科病房里的真实写照。
一坐一天不敢如厕，吃饭只用五分钟
21日下午三点半，济南市妇幼保健院门诊大厅，依然坐满了抱着孩子的家长，孩子的哭闹声、家长的哄劝声不绝于耳。护士台显眼处摆放着“专家号已挂完，请去普通门诊”的提示卡片，而旁边的普通门诊外，早已排成了长长的队伍。
张女士是队伍中的一员，“孩子得了感冒，我们下午3点40来的，专家号早就排满了，现在正是孩子感冒高发期，真应该多开几个门诊。”张女士指了指队伍前面的一位男士，“他是我同事，每天都要来给孩子输液，基本每次都得排两三个小时的队。”一直到下午5点20，张女士依然没能排进诊室里面，“估计还得一个来小时。”
“每天都像打仗一样，上班前我心里都有些打怵。”济南市妇幼保健院急诊科主任刘志刚一脸疲惫，由于长时间保持坐姿，刘志刚的肩周和腰椎都有问题，坐诊的时候腰上必须绑着护腰带，再在后背贴几片膏药，“昨天我一个人看了多个病号，从早上七点多开始，中午都没吃饭，晚上还要继续上专家小夜班。”
医院儿科主任王红美的办公桌上，放着一盒缓解胃疼的药，“有个孩子家长知道我胃疼得厉害，特地送过来的，她还帮我在身上贴了治胃病的膏药。”王红美坐门诊时，每天接诊量通常在90人左右，“中午经常只用五分钟时间吃饭喝水去卫生间，有时憋尿憋得都站不起来。”
上述现象在我省其他地市也很常见。截至目前，医院年儿科门诊量近万，每月接诊量高达10万，月门诊量几年的时间翻了三四倍。医院滨河院区，22日凌晨0点，还有近百名家长带着患儿在这里候诊。一名男子苦等一个小时，距离他还有60个号。22日0点45分至1点15分的半个小时内，叫号机只呼叫过3名患儿就诊。医院儿科主任李海燕告诉记者，21日值班门诊到晚上7点多，一天看了86个病号。
有编制却招不到人，12年只留下一名年轻医生
“排队三小时，看病五分钟”，医院抱怨最多的问题，类似“真应该多开几个门诊”这样的话，儿科医生也经常听到。对此，刘志刚无奈地表示，“我们也想多几个医生坐诊，自己也稍微轻松点，但是到哪里找人啊？”据介绍，济南市妇幼保健院儿科目前有20多位医生，需要负责病房和门诊，想再从病房抽调医生到门诊很难。
医院儿科共有39位医生，但是再分别分到小儿血液肿瘤科、小儿肾脏内分泌科等多个下级科室中，人员总是捉襟见肘。同时，全面二孩*策放开后，女医生因为怀孕生子休假的情况也很常见。王红美向记者展示了本周科室排班表，显示6位医生休假，1位医生进修，1位医生到基层医疗援助。
“医院一直在招聘儿科医生，也有编制名额，但是很难招来人。”刘志刚说，医院发布招聘10名儿科医生的公告，最后报名的往往只有几个人，真正能入职的更少。医院儿科主任刘海螺也深有感触，自从他12年前在该院儿科从医至今，儿科只成功留下了一位年轻医生，“陆续招来过好几个，医院。”
这医院儿科医师队伍出现严重断层，“合理的人才梯队应该是金字塔型，年轻医生最多，医院儿科正好相反，高年资医生最多。”刘志刚说道。刘海螺告诉记者：“科室有的医生已经五六十岁了，还得照常值夜班。”即使最近三年，儿科每年都招聘5-8名医学院毕业生，王红美依然感觉有些力不从心，在其负责的小儿血液肿瘤科和小儿肾脏内分泌科病房，一共35张床位，只有王红美是主任医师，没有副主任医师。
作为“赔钱科室”，工作压力大医生待遇低
五年本科、三年研究生、两年博士生，再加上规范化培训和临床经验积累，一个人从开始学医到独立执业，一般要花费15年左右的时间。在面临选择的时候，工作压力大、风险高、收入低、容易产生医患矛盾成为儿科不受医学生欢迎的重要原因。
儿科又称“哑科”，多数患儿无法清楚表达身体不适，病情的描述几乎全靠家人。“有的孩子只是不停地哭，家长也不知道怎么回事儿，这个时候医生的压力很大，我们需要在很短的时间判断孩子病情的严重程度。”刘志刚说，有些孩子看似“轻微”的症状却可能导致多种并发症，需要医生很好的判断能力和职业素养，“对于病情较重的几个孩子，我们都会回访，以防他们出现别的并发症。”
尽管儿科医生付出的心力不亚于其他科室医生，却没有在医疗定价体系中得到体现。儿科一直被认为是“赔钱科室”，检查少用药少，科室收入低，医护人员收入也就不高。刘海螺告诉记者，医院，还医院，儿科医生医院内其他科室，“医院带来经济利益，医院额外补贴。”
与此同时，家长疼爱孩子心切，大大小小的医患矛盾在儿科也屡见不鲜。采访过程中，多位医生一致表示，科室内医护人员曾经接到患儿家长投诉不在少数。“其实现在大部分家长都比较理性，也能理解我们，但是也有家长因为排队时间长、治疗效果不理想等原因大吵大闹，影响医疗秩序。前段时间就有一位家长因为排队问题，在诊室内闹了四十多分钟，其他孩子只能等着。”有医生说道。
正因这些原因，有些儿科医生选择更换科室或者干脆辞职不做医生，刘志刚当年所在的大学儿科系一共51位同学，现在继续在儿科从医的不足三分之一。王红美、刘海螺也坦言，同学中现在从事儿科的只有寥寥数人。
延伸报道：
分级诊疗成难题，理性就医难实现
在加强儿科医务人员队伍建设的同时，分级诊疗不容忽视。全国《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》中指出，要结合推进分级诊疗制度建设，明确各级医疗卫生机构服务功能定位，形成儿童医疗服务网络。“虽然儿科常见病和多发病我们完全有能力和条件处理，但是即使是感冒发烧，大部分医院，医院儿科的接医院，高峰期每天能有七八十个病号，平时也就三四十人。”刘海螺说道。
在医院滨河院区，22日0点45分至1点15分的半个小时内，值班医生看诊的24人次患儿中，只有一名患儿是因为曾经两次患上肠套叠，当天又出现了拉肚子的症状，家长担心再次发生肠套叠才带他到这里就诊。除此之外的患儿，都是感冒、肠炎等常见病。
除了患儿家长的心态因素，一些基层诊室软硬件不能满医院人满为患的原因之一。“药水喂不进去，只能到这里输液。”一位患儿家长说，他知道孩子是肠炎，但孩子太小只能扎头皮针，附近卫生室的护士不敢，医院来。
专家认为，引导患者理性就医是破解困局关键。同时,还应该均衡配置医疗资源。“很多常见的病症,比如发烧、感冒、拉肚子等,医院医院做个初步的急救，这样既分流了患儿,医院的压力,还能让患儿和家长们都少受一些折腾。”同时专家建议，医院医院医院讲课,儿科医生们都应定期进修学习；国家也应出台相关*策，改善儿科医生的职业环境，培养专业人才。
