北京哪里有治白癜风的 http://www.pfzhiliao.com/小儿生理特点。脏腑娇嫩,形气未充。生机蓬勃,发育迅速。生长发育,动态变化
(一)脏腑娇嫩,形气未充。古代医家通过长期的观察和临床实践,早已深刻地认识到小儿的生理特点,如隋代《诸病源候论》己认识到,“小儿脏腑娇嫩”,宋代钱仲阳则更明确地指出小儿五脏六腑“成而未全″、“成而未壮。”阎季忠又进一步阐明小儿“骨气未成,形声未正,故悲啼喜笑,变态不常。”这些。充分说明了小儿时期的皮毛、肌肉、筋骨、脑、髓、五脏、六腑等虽己形成,但尚未充实和坚固。
小儿脏腑之娇嫩尤以肺、脾、肾三脏为突出。肺主一身之气,脾为后天之本,肾为先天之本,三脏之间,相互关联,而又相互影响。明、万密斋认为小儿“肺常不足,“脾常不足″和“肾常虚”。脾胃薄弱之儿,常肺气虚弱。肺气虚又常影响小儿的生长发育。钱仲阳《小儿药证直诀》说:“肝冇相火,有泻而无补,肾为真水,有补而无泻”。并立地黄丸为补肾要药,指出了小儿时期生长发育与肾的关系是非常密切的。
在生理、病现娈化上,脾与肾又是相互关联的,因先天之精,要发挥它的生命力,必须依赖后天之精的资助。因此,产生了万密斋“脾常不足,“肾常虚”的理论。清、吴鞠通在这个理论基础上倡导了“稚阴稚阳之说,他认为小儿的生理特点是“稚阴未充,稚阳未长”。说明小儿无论物基础及生理功能活动,均未达到完善成熟的阶段。按照祖国医学理论体系的阴阳涵义,阴是指身体内精、血、津、液等具有物质性的东西,阳是指身体内各种生理功能的活动。所谓稚阴稚阳,是指小儿无论在物质基础和功能活动上,均未臻完善,故脏腑娇嫩,形气未充是小儿的基本生理特点。
(二)生机蓬勃,发育迅速,是小儿生理的另一特点。小儿处于生长发育旺盛时期,随着年龄增多,而不断向完善、成熟方面发展,年龄越小,生长发育越快,在形态生长的同时,功能也不断趋向完善。小儿生长发育有其规律性,《千金要方》有较详细的观察,如小儿后两个月,能对别人的声音,笑貌有所反应,四五个月时能翻身,六个月时能起坐,七个月时能爬行,十个月时能站立。这种正常的生长速度,好比旭日初升,草木方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣。
《颅囟经》称小儿生长为“纯阳”,生机属阳,阳生则阴长,说明小儿生机蓬勃,活力充沛,机体对水谷的需要量相对地此成人要多,方能适应身体各阶段生长发育的要求。因此,需要经常不断地加以补充。
(三)生长发育,动态变化,生长发育是小儿时期下同于成人的最根本的生理特点。一般以“生长″表示形体的量的增长,“发育″表示功能活动的进展。两个方面是密切相关,不可分割的。通常“发育”一词,也包含了机体质和量两个方面的动态变化了解有关生长发育的基本知识,对于小儿保健和防治疾病具有重要意义。
关于生理变化,年龄分期,
胎儿,从受孕到分娩共九个多月为胎儿,前人认为儿在母腹受其精气,一月胚,二月胎,三月血脉,四月形体成,五月能动,六月筋骨成,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月百神备而生,可见传统习惯,虚岁算年龄,是有其生物学根据的。《婴童百问》,婴童在胎,禀阴阳五行之气,以生成五脏六腑,百骸之体悉具,必借胎液以滋补之,受气既足,自然分娩。“若母妊之时,失于调养,形气不充,可能为胎疾的致病原因。因此受孕后,应注意养胎、护胎、以利胎儿的发育。
初生儿.从出生到一个月内名初生儿。此期小儿初离母腹,形气未充,肌肤嫩弱,开始接触外界在新的环境中生活,应特别注意寒温凋护,保温(民谣:小儿没有六月天)以防感邪致病。
乳儿又名婴儿.从一个月到一周岁为乳儿,清、吴仪洛《成方切用、杂将护法》:“婴儿百日,任脉生,能反复,乳母当存节喜怒,适其寒温,婴儿半啐,尻骨己成,乳母当教儿学坐,婴儿二百日外,掌骨成,乳母教儿地上匐匍,婴儿三百日膑骨成,乳母教儿独立,婴儿周岁,膝骨己成,乳母教儿步行,乳儿生机蓬勃,饮食以乳汁为主,可逐渐增加辅助食品,以满足其机体发育的需要。
幼儿.从一周岁到三周岁为幼儿。这一时期机体对外界逐渐适应,机体生长发育较乳儿为慢,各种生理机能日趋成熟,接触外界比较广泛,生活更加多样化,言语及体质发育迅速,有助于对周围环境的熟悉,促进思维活动的发展。
幼童.从三岁到七岁为幼童。亦称学龄前期。此期脏腑、经络之气充盛,抗病能力增强,与外界环境接触机会更加增多,模仿力强,对各种事物容易形成较朴素的概念。
学童.从七岁到十四岁为学童。此期继续发育成长,胃气日臻充实,此后开始性的发育,而转入少年。
总之,我国历代儿科医家通过长期的观察和临床实践。关于“稚阴稚阳”和“纯阳之体”的两个理论观点,正概括了小儿生理特点的两个方面,前者是指小儿机体柔弱,阴阳二气均较幼稚不足,后者则是指在生长发育过程中,生机蓬勃,发育迅速,质和量的动态变化,与成人迥然不同。