肺上长蜂窝抗感染无效,三个成年人被确 [复制链接]

杨澄清正在观察患者的CT片。　通讯员张全录　摄

武汉晚报8月2日讯（记者武叶　通讯员张全录）三个成年人因肺上出现蜂窝状囊性病变，反复抗感染无效，走了不少治疗弯路，直到最医院，他们才先后被确诊为同一种“儿科”常见病——先天性肺腺瘤样畸形。目前，三人术后恢复良好。

22岁的小张没有任何症状，去年在体检中偶然发现右上肺阴影，被认为是肺部感染，但抗感染治疗无效。不久前，医院进一步检查发现，这些结片影是一些边界清晰、密度较低的囊性病变。

27岁的小周儿时发现肺上蜂窝状异常，也进行过多次治疗，但病灶并未彻底消失。平时易感冒、咳嗽，检查提示可能存在先天性肺部疾病可能。

28岁的小赵因咳嗽、咳痰入院，检查发现右肺上叶多发斑片状、条索状高密度影，局部形成薄壁空洞，多发肺大疱，形成蜂窝状。

三名患者症状表现各异，但都可以看到肺上囊性病变，在进行抗感染治疗后可以短暂控制，但无法彻底消除囊性病灶。根据这些共同特征，医院呼吸科、外科、放射科等学科专家进行会诊，专家们倾向于一种儿科常见病——“肺囊性腺瘤样畸形”。最终，上述三位患者接受外科手术治疗，术中病理检查证实了专家的推断。目前，三位患者恢复良好。

医院呼吸二病区副主任医师杨澄清介绍，肺囊性腺瘤样畸形是在胚胎发育过程中形成的，是儿童较常见的病变之一，在成年人中病例报道较少见，多为儿时患病未及时发现。

杨澄清说，该病常表现为单发、多发囊性或囊实性病灶，具有一定的占位效应，极易引起肺上的反复感染，且抗感染治疗只管一时，不能解决根本，最佳治疗手段就是外科手术。成年患者若肺内发现典型的囊性或囊实性占位，增强扫描囊壁及实性部分较均匀强化，需要考虑该病的可能。