白蚀病 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/230526/13844267.html两年前，裴洪岗在他所写的《我辞职了》里，为自己设立了新的目标：“我想把医生和科普结合起来，那就是做一个自己能主导的诊所，践行自己的医疗理念。”
眼下，这个愿望就要到快实现的时候了。这位在微博上拥有万医院小儿外科医生即将在深圳福田区开设自己的第一家诊所，诊所起名为“怡禾”。我们见到他的这个周日的下午，他还在装修中的诊所里忙活。
裴洪岗是中医院的众多儿科医生之一。据《年中国卫生统计年鉴》，从年到年，中国的儿科医生总数从10.5万下降到10万，平均每名儿童只有0.43位儿科医生。
而就在裴医院的年，中国*府放开夫妻双方均为独生子女才能生二胎的限制，结束了实行长达38年的独生子女*策。放开“二胎”一年后，中国新出生的人口数量比前一年增加了大约万，使得原本就紧张的儿科医生资源更显捉襟见肘。
与之同时，如果要实现国家卫计委等六部委制定的，年每千名儿童儿科执业（助理）医师数要达到0.69名的目标，那么在年，中国儿科医生数量的缺口则高达名。
儿科医生的工作负荷大，是常被提及的一件事。医院的儿科医生，一天接诊的患儿可以高达名。由于儿童用药量通常不及大人，在中国医药倒挂、以药养医的先行医疗体制下，医院医生收入最低的科室之一。
医院的儿科医生们开始尝试突破职业困境。
年1月，医院的儿科因为流感而人满为患图片来源：视觉中国
微博打破次元壁
裴洪岗之所成为一名儿科医生，是因为他读了儿科专业。但那是在年以前——年中国高校教育改革，医学院的本科教育中取消了儿科专业，由临床医学取而代之；年，全国的儿科专业停止招生。
“当年学医是家人帮忙选的，儿科系也是他们选的，那时候对儿科没什么概念。”裴洪岗说。
医院工作12年，看着许多孩子在自己的手术刀下重新获得健康，这是裴洪岗因这份职业获得的最大成就感。年，裴洪岗在新浪微博开通了账号“
小儿外科裴医生”，开始了他在微博科普儿科医学知识之路，到他年辞职时，他已经收获了40万粉丝。
新浪微博让坐在诊室里的医生得以直接与公众对话，原本面目模糊的医生有机会把他们的个性展露出来。医院故事比《oncall36小时》更真实、更有血有肉，书写下他们对疾病、人性、医患关系的种种看法，对病症进行科普。不仅是裴洪岗，在微博上走红的医生还有“
急诊室女超人于莺”、“医生妈妈欧茜”、“澳洲妇幼Dr韩”“张强医生”等等。
欧茜现在是广州民营儿科诊“知贝儿科”的创始人，刚开通微博那会儿，她是广州妇女儿童医疗中心的儿科医生，现在已经有了91万的微博粉丝。欧茜是在年离开医院。那几年离职的微博知名医生，还有张强、于莺等。由于这批医生后来也都纷纷创业，这种先有医生，后有机构的模式，被称为“医生集团”。
欧茜说，医院并不是因为和同事相处不愉快等原因，她依然盛赞老东家。“只是我受不了三分钟看诊了，我认为患者应该得到更好的服务。医院的环境、培训和领导是很好的了，但还可以更好。”欧茜回忆道。
广州市妇女儿童医院，每天求诊的患儿众多，为了给更多的孩子看病，欧茜花在每个孩子身上的看诊时间只能为短短三分钟。能把挂完的号看完已经筋疲力尽，过于繁忙的工作让她根本无暇回访来看过病的孩子。
裴洪岗则在《我辞职了》里写下触动他离开的，是“我意识到自己做的那份业余工作（注：在微博上写科普）和自己身处体制的工作有些难以兼容，而自己所拥有的影响力资源应该能让自己在体制外维持生计，我到了能做出选择的时候了。”
裴洪岗医生
线上咨询和实体诊所
裴洪岗并不是一辞职马上就是开办诊所的。
知识付费在这两年发展成为一条宽阔的创业赛道，裴洪岗在社交媒体已经积累起了名气，他在微博和
