北京最佳扁平疣医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/210314/8744649.html民间常说的谚语“若要小儿安，三分饥与寒”，是明代著名儿科圣手万全提出来的，他在《育婴家密》中指出：“若要小儿安，常受三分饥与寒。”这也是根据小儿体质的特殊性提出来的养护基本原则。万全（—），字事，号密斋，豫章（今江西南昌）人，明代著名医家。万全的祖父名万杏城，以儿科闻名于乡里，父亲叫万菊轩，也是远近闻名的儿科医生，后因兵荒而定居于湖北罗田大河岸。万全幼承家学，通晓各科，尤精于儿科。为什么万全会提出“若要小儿安，常受三分饥与寒”呢？这里的“饥”，指的是节其饮食；“寒”，指的是适其寒温。中医学认为，小儿属于“纯阳之体”，他们处于发育迅速的阶段，一方面生机蓬勃，需要大量的营养物质来满足不断生长发育的需求；另一方面，小儿又属于“稚阴稚阳”，五脏六腑虽然已经齐全，但是成而未全，全而未壮，尤其脾胃功能尚未成熟，这就形成了小儿日益增多的营养需求与脾胃功能稚嫩薄弱之间的相对矛盾。万全正是充分考虑了小儿这一体质特点，强调小儿要合理饮食、顺时加减衣物，以保证脾胃正常纳运。万全对小儿脏腑的生理病理特点还提出了“三有余、四不足”的独到见解，即“肝常有余，心常有余，阳常有余，脾常不足，肺常不足，肾常虚，阴常不足”。小儿脾常不足，易被饥饱寒热所伤。由于“幼儿无知，口腹是贪，父母娇爱，纵其所欲”，因此，小儿脾胃之病大多由于大人喂养不当造成；小儿肺常不足，肺为娇脏，尤其柔弱，易为邪气痰浊和异物所伤；肾为先天之本，是人体生命活动的根基，小儿处于生长发育的重要时期，肾精往往相对不足，所以导致的病变也多以禀赋不足为特征；小儿的阴阳平衡是以阳气占主导地位的，处在不断的发展变化中，这是维持小儿健康生长的基础，所以小儿“阳常有余、阴常不足”；小儿初生，有如草木萌芽，生机勃勃，有赖于肝主生发之气的旺盛，因此小儿“肝常有余”；小儿属“纯阳之体”，感邪后易从热化，使邪内陷于心包，导致心火上炎而化热化火。鉴于此，小儿发热时多见壮热、惊悸、抽搐甚至角弓反张等“有余”之症。小儿脾常不足，易被饥饱寒热所伤。由于“幼儿无知，口腹是贪，父母娇爱，纵其所欲”，因此，小儿脾胃之病大多由于大人喂养不当造成；，万全强调儿科疾病的治疗要“调理但取其平，补泻无过其剂”。
万全倡导小儿“以脾胃为本”，运用补、消、温、清、下、祛湿诸法补偏救弊，调理小儿脾胃，务使脾胃回复中和之性。
在调理过程中时刻注意不矫枉过正，运用补法善用甘平之药，运用消法兼护脾胃，运用下法以防伤正，温法清法以平为期而不太过,处处体现了调理脾胃“和为贵”的学术思想，为后世儿科脾胃理论的发展奠定了坚实的基础。其改善儿童脾虚的方剂，九珍扶子汤，以山药、茯苓益气健脾为君，薏苡仁、白扁豆健脾运湿为臣，山楂、鸡内金、陈皮开胃消滞为佐，以大枣调节口味、甘草调和诸料为使，是有脾胃虚弱问题的孩子的不错健脾方。
九珍扶子汤的成分：
山药：山药性平味甘，归肺、脾、肾三经，能补脾益气，滋养脾阴。茯苓：茯苓是祛湿的药物，具有补脾的作用，但茯苓补脾是通过泄湿来完成的。中医认为脾属土，土最讨厌水湿，茯苓可以帮助脾土清除水湿。大枣：俗称“白益红”。它性温味甘归脾、胃二经，具有补中益气、安中养脾、平胃、通九窍的功效，兼以调节汤的口味。薏苡仁：李时珍在《本草纲目》中记载：金沙薏仁健脾益胃，补肺清热，祛风胜湿，养颜驻容，轻身延年。我们很多人只是笼统地知道薏米能祛湿，却不知道李时珍记载的有祛湿功效的薏米其实是特指金沙薏米。它和茯苓截然不同，茯苓祛湿，药性是向上走的；薏苡仁祛湿，药性是向下走的。这两味原料一上一下，一升一降，一起用力，就会使人体内的圆运转起来。中医有一个常识，就是在滋补的时候，先要除掉身体内的湿气，湿气不除，会影响滋补的效果，而这个薏苡仁正是祛湿最好的东西。
白扁豆：白扁豆性微温，味甘，归脾经、胃经。具有补脾和中、化湿消暑的作用，属补虚药中的补气药。
鸡内金：它性平味甘，入脾胃膀胱经，具有健胃消食，化积排石等作用。现代药理研究认为，鸡内金主要含有胃激素，角蛋白，氨基酸等成分。有增加胃液分泌量和胃肠消化能力，加快胃的排空速率等作用。山楂：李时珍在《本草纲目》中说：“凡脾弱食物不化，胸腹酸刺胀闷者，于每食后嚼二三枚，绝佳。”它性微温，味酸甘，归脾、胃、肝经，具有消食健胃，行气散瘀，化浊降脂的作用。张锡纯的《医学衷中参西录》中讲：“山楂，若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤和平也。”陈皮：它性温，味苦、辛，归肺、脾二经。具有理气健脾，燥湿化痰的作用，与山楂同用，主要用于食积气滞。甘草：它性平味甘，归心、肺、脾、胃四经，补脾益气，调和诸药，具有补脾益气的作用，用于脾胃虚弱导致的问题。
